【咳が止まらない…】考えられる原因と受診の目安｜福本医院（大阪市中央区）
🌬️ 咳がなかなか止まらない…それ、放っておいて大丈夫？
「風邪が治ったのに咳だけ続いている」
「夜中になると咳き込んで眠れない」
「話していると咳が止まらなくなる」
こんな症状でお悩みの方は、決して少なくありません。
咳が長引く原因は、単なる風邪とは限らず、喘息や感染症、肺の病気などさまざまです。
夜間、咳が止まらず悩む女性。咳喘息や後鼻漏、逆流性食道炎などの可能性も。
🧠 咳の種類と主な原因
🔹 急性の咳（3週間以内）
風邪（ウイルス感染）
インフルエンザ
急性気管支炎
咽頭炎・扁桃炎
咳喘息の初期症状
🔹 遷延性〜慢性の咳（3週間以上）
咳喘息（夜や早朝に悪化）
気管支喘息（ゼーゼーする呼吸）
アレルギー性鼻炎／後鼻漏
副鼻腔炎
胃酸逆流症（逆流性食道炎）
肺炎／結核などの感染症
ACE阻害薬（降圧薬）の副作用
✅ 欧州呼吸器学会の診療ガイドラインでは、咳が3週間以上続く場合は「慢性咳」として評価が必要とされており、咳喘息や逆流性食道炎などの鑑別が重要です［1］。
🩺 受診すべきサインとは？
咳が出る原因によって、受診のタイミングも変わります。以下のような場合は、早めの医療機関受診をおすすめします。
✅ 受診の目安チェックリスト
咳が【2週間以上】続いている
夜間や早朝に特に咳がひどくなる
呼吸がゼーゼー・ヒューヒューする
胸の痛みや違和感がある
血の混じった痰が出る
発熱や体重減少がある
市販薬を飲んでも改善しない
他の人にもうつっている可能性がある
BMJ誌のレビューでは、慢性咳の原因の多くは治療可能なものであり、プライマリケアでの早期対応が有効とされています［2］。
🏥 福本医院での咳の診察内容
福本医院（大阪市中央区・心斎橋）では、内科・循環器内科・呼吸器対応として以下のような検査と治療を行っています。
🩻 検査
聴診・問診による診察
胸部X線（レントゲン）検査
呼吸音の評価
必要に応じて血液検査、心電図、酸素飽和度測定
- CT（外部委託）
検診や診察時に行われる胸部レントゲン検査。肺や心臓、気道の異常を調べるために有効な画像診断です。
💊 治療・対応
鎮咳薬／去痰薬の処方
吸入ステロイド／β刺激薬の導入（咳喘息）
アレルギー薬・制酸薬の併用（原因が鼻や胃からの場合）
必要に応じて専門機関へ紹介
アメリカ胸部学会（CHEST）のガイドラインでは、咳の長さによって「急性」「遷延性」「慢性」に分類し、それぞれに適した検査・治療を行うべきとされています［3］。
🚇 大阪市中央区・心斎橋駅から徒歩すぐ
福本医院は、地下鉄「心斎橋駅」「長堀橋駅」「四ツ橋駅」から徒歩すぐの便利な場所にあります。
咳が長引いてつらい方、繰り返し風邪をひく方は、お気軽にご相談ください。
医師があなたの症状に合った原因を見極め、適切な治療をご提案します。
📚 参考文献
Morice AH, et al. ERS guidelines on the diagnosis and treatment of chronic cough in adults and children. Eur Respir J. 2020; 55(1): 1901136. https://doi.org/10.1183/13993003.01136-2019
Chung KF, et al. Chronic cough: diagnosis and management. BMJ. 2016; 352:h6951. https://doi.org/10.1136/bmj.h6951
Dicpinigaitis PV, et al. Acute, subacute, and chronic cough: consensus guidelines for clinical management. Chest. 2021; 160(1): e29–e55. https://doi.org/10.1016/j.chest.2021.03.005
