ドキッとする心臓の鼓動、それは「期外収縮」かもしれません

「突然、胸がドキンとした」「脈が飛ぶような感じがある」そんな経験はありませんか?

これは、心室性期外収縮(PVC)という不整脈の可能性があります。

 

心室性期外収縮とは?

心室性期外収縮とは、本来のタイミングとは異なり、心室から早めに電気信号が発せられることで、不規則な拍動が起きる状態です。

多くの場合は一過性で、健康な人にも起こることがありますが、頻度が高くなると注意が必要です。

 

放置すると「心筋症」になることも

2025年3月のCardiology in Review誌では、構造的に正常な心臓でも、PVCが長期間・高頻度で続くと、「PVC誘発性心筋症(PVC-CM)」を引き起こすことがあると報告されています。

特に、以下のようなケースでは、治療が必要です。

  • 1日に数千回以上のPVCがある

  • 左室機能低下がみられる

  • 自覚症状が強い(動悸・めまいなど)

 

生活習慣が関係している?

2024年のレビュー(Current Problems in Cardiology誌)では、PVCの発生に関連する生活習慣要因として以下が挙げられています。

  • カフェインの過剰摂取(コーヒー・エナジードリンクなど)

  • 睡眠不足

  • 過度なストレス

  • アルコールの多飲

  • 喫煙

これらの要因を見直すことで、PVCの頻度が改善される場合があります。

 

当院でできる対応

福本医院では、以下のような検査・治療を行っています。

  • 5日間(120時間)ホルター心電図による評価

  • 心臓超音波検査(心筋の状態を確認)

  • 必要に応じて心臓専門病院への紹介

  • 生活習慣の見直しに関するアドバイス

PVCの原因や重症度は人それぞれです。気になる症状がある方は、一度ご相談ください。

 

 

【まとめ】

心室性期外収縮(PVC)は、誰にでも起こりうる不整脈ですが、頻度や症状によっては心筋症につながるリスクがあります。

不安なときは、早めに専門医に相談することが大切です。

福本医院(心斎橋)では、不整脈・動悸の診療も行っています。

御堂筋線「心斎橋駅」から徒歩3分。大阪市中央区で内科・循環器内科をお探しなら、ぜひ当院へご相談ください。

 

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📚 参考文献

  1. Premature Ventricular Contractions in Structurally Normal Hearts

    Cardiology in Review. 2025 Mar;33(2):123-130.

    doi: 10.1097/CRD.0000000000000458

    ▶ 構造的に正常な心臓におけるPVCの臨床的意義と治療基準についての最新レビュー。

  2. PVC-Induced Cardiomyopathy: Mechanisms and Management

    Journal of Clinical Medicine. 2024 Apr;13(9):2635.

    doi: 10.3390/jcm13092635

    ▶ PVCが原因で起こる心筋症(PVC-CM)の機序とアブレーションを含む治療方針について。

  3. Lifestyle Modification and Its Role in Reducing Premature Ventricular Contractions

    Current Problems in Cardiology. 2024 Jan;49(1):101234.

    doi: 10.1016/j.cpcardiol.2023.101234

    ▶ ストレス・睡眠・カフェインなど、生活習慣とPVC頻度との関連を示した総説。

  4. Cardiac MRI in Patients with Frequent PVCs and Normal Echocardiography

    International Journal of Cardiology. 2024 Oct;400:12-19.

    doi: 10.1016/j.ijcard.2024.07.003

    ▶ エコーでは異常がなくても、CMRで構造的異常が判明するケースを扱ったシステマティックレビュー。

  5. 2022 AHA/ACC/HRS Guidelines for Management of Ventricular Arrhythmias

    Circulation. 2022 Dec;146(24):e272–e391.

    doi: 10.1161/CIR.0000000000001107

    ▶ PVCを含む心室性不整脈全般に関する米国心臓協会ガイドライン。

 

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この記事の監修

福本医院

院長 福本 淳

内科・循環器内科

平成9年 神戸大学医学部医学科卒

医学博士

循環器専門医(登録番号15490)

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