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🔥「見えない炎症」が、体をむしばむ

近年、**慢性炎症（low-grade chronic inflammation）**が生活習慣病の共通の引き金になっていることが、数々の研究から明らかになっています。糖尿病、動脈硬化、高血圧、がん、認知症などの病気の背景には、日々の生活習慣によって生じる持続的な軽度炎症が潜んでいるのです。

この“静かな炎症”は自覚症状がほとんどないまま、じわじわと体を蝕んでいきます。

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🍔慢性炎症の主な原因は？

以下のような生活習慣や状態が、慢性炎症の温床になります：

• 肥満（特に内臓脂肪型肥満）

• 歯周病

• 加工食品や糖分の多い食生活

• 運動不足

• 睡眠の質の低下

• 喫煙・過度な飲酒

• 慢性的なストレス

この中でも、肥満と歯周病は、コントロール可能でありながら、見過ごされがちです。

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⚖️肥満を見直すことが炎症抑制につながる

肥満、特に内臓脂肪は**炎症性サイトカイン（IL-6、TNF-αなど）**の分泌源となり、全身性の炎症状態を招きます。

ある大規模コホート研究（UK Biobank）では、肥満＋慢性炎症＋インスリン抵抗性の三重苦を抱えると、全死因死亡率やがんの発症リスクが大幅に上昇することが報告されています（参考文献④）。

✅ 福本医院では、体組成計を用いた定期的な内臓脂肪チェックや、栄養指導を通じて炎症リスクの可視化と改善をサポートします。

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🦷「沈黙の病」歯周病は、全身炎症の火種

歯周病は「口の中の病気」と思われがちですが、慢性的な感染と炎症を伴う全身疾患です。

• 歯周病菌は、血流に乗って全身に拡散し、動脈硬化や糖尿病の悪化、早産のリスクなどにも関与。

• 歯周病がある人は、炎症マーカー（CRPなど）が有意に高いことが複数の研究で示されています。

✅ 当院では、歯科と連携した歯周病の早期発見と治療支援を行っています。糖尿病や高血圧がある方は、特に歯周病のコントロールが重要です。

 

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🌱慢性炎症を抑える生活習慣7選

1. 適正体重の維持（BMI22前後）

2. 野菜・果物・発酵食品を多く含む地中海型の食生活

3. 禁煙・節酒

4. 1日30分の有酸素運動

5. 6～7時間の良質な睡眠

6. ストレス管理（深呼吸・瞑想・趣味など）

7. 定期的な健診と口腔ケア

 

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🏥当院でできること

福本医院では、慢性炎症のリスクを評価し、生活習慣病の予防・早期発見に努めています。

• 内臓脂肪・血糖・コレステロールのチェック

• 歯周病スクリーニング

• 栄養相談・運動指導

• 必要に応じて血液検査による炎症マーカー（CRP等）の測定

「まだ病気ではないけど、健康に不安がある」

そんな時は、ぜひご相談ください。

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📚参考文献

① Furman D et al. (2019). Chronic inflammation in the etiology of disease across the life span. Nature Medicine.

https://www.nature.com/articles/s41591-019-0675-0

② Dounavi K et al. (2023). Tryptophan degradation across 13 chronic inflammatory diseases. The Lancet EBioMedicine.

https://www.thelancet.com/pdfs/journals/ebiom/PIIS2352-3964%2824%2900091-4.pdf

③ Kubo T et al. (2024). Lifestyle deterioration linked to elevated inflammatory cytokines. Scientific Reports.

https://www.nature.com/articles/s41598-024-69967-3

④ Liu S et al. (2024). Chronic low-grade inflammation and cardiometabolic multimorbidity. Scientific Reports.

https://www.nature.com/articles/s41598-024-72988-7

⑤ Zhang Y et al. (2025). Severe obesity, inflammation, insulin resistance with mortality and cancer risk. Scientific Reports.

https://www.nature.com/articles/s41598-025-85519-9

⑥ Christ A et al. (2019). The Western lifestyle has lasting effects on metaflammation. Nature Reviews Immunology.

https://www.nature.com/articles/s41577-019-0156-1

「最近、健康診断で尿酸値が高めって言われた…」

「痛風は昔なったけど、今は落ち着いてるから大丈夫でしょ？」

そう思っていませんか？

実は、高尿酸血症は「痛風」だけでなく、「動脈硬化」や「腎臓の病気（慢性腎臓病）」のリスクにも深く関係していることが、近年の科学研究から分かってきました。

 

🔍 高尿酸血症とは？

尿酸は、体内でプリン体という物質が分解されてできる老廃物です。通常は尿と一緒に排出されますが、量が多すぎたり、腎臓でうまく処理できなかったりすると、血液中に尿酸がたまり「高尿酸血症」となります。

 

⚡ 高尿酸血症が引き起こす3つの重大リスク

① 痛風（関節の激痛）

突然の激痛と腫れが出る「痛風発作」。これは尿酸が結晶化して関節に炎症を起こすためです。

✅ 再発を防ぐには、尿酸値を6.0mg/dL以下に保つことが大切です。

 

② 動脈硬化・心血管疾患

有名医学誌NEJMのレビューによると、尿酸は血管の内皮細胞を傷つけ、高血圧や動脈硬化を進行させる原因になることが示されています。これにより、心筋梗塞や脳卒中のリスクも高まります。

 

 

③ 腎機能障害（慢性腎臓病）

尿酸が腎臓に沈着することで、糸球体硬化や尿細管間質の炎症が起き、腎臓の働きが低下する可能性があります。

腎臓は尿酸を排出する臓器でもあるため、悪循環に陥りやすくなります。

 

 

🌱 尿酸値を下げる生活習慣

✅ 水分をこまめに摂る（1日1.5～2L）

✅ プリン体の多い食品を控える（内臓肉・ビールなど）

✅ 肥満を避ける（体重を5%減らすだけでも尿酸値改善に効果）

✅ 飲酒は控えめに（特にビール・焼酎に注意）

✅ ストレス・過労を避ける

 

💊 治療が必要なケースとは？

尿酸値が7.0mg/dL以上で痛風歴がある方、腎機能が低下している方、高血圧・糖尿病・脂質異常症などを合併している方には、内服治療（アロプリノール、フェブキソスタットなど）を検討します。

尿酸値が「高いだけ」でも、放置は禁物です。

 

🏥 福本医院での取り組み

当院では、尿酸値の定期チェックに加え、血圧・腎機能・コレステロール値などの総合評価を行い、生活習慣の見直しや必要に応じた薬物治療をご提案しています。

痛風発作が出る前、または再発する前に、尿酸値を「コントロールする医療」を始めませんか？

 

📚 参考文献

 

1. Feig DI, Kang D-H, Johnson RJ.

Uric Acid and Cardiovascular Risk

New England Journal of Medicine. 2008;359(17):1811–1821.

• 概要： 高尿酸血症が心血管疾患（高血圧・動脈硬化・心不全）の独立したリスク因子である可能性を、疫学・動物実験・臨床研究の視点からまとめたレビュー。

• 🔗 PubMed: 18946066｜全文（NEJM）｜DOI: 10.1056/NEJMra0800885

 

2. Jalal DI, Chonchol M.

Uric acid and chronic kidney disease: Which is chasing which?

Nephrology Dialysis Transplantation. 2013;28(9):2221–2228.

• 概要： 尿酸は腎機能低下の結果であるだけでなく、CKDの発症・進行因子である可能性を示唆。動物実験と小規模介入研究を踏まえ、さらなるRCTの必要性を指摘。

• 🔗 PubMed: 23058478｜PDF（Oxford Academic）｜DOI: 10.1093/ndt/gft029

 

 

● はじめに

心臓から全身へ血液を送り出す「大動脈」。その大動脈に異常が生じると、命に関わる危険な状態に陥ることがあります。大動脈瘤や大動脈解離などは、早期発見と迅速な治療がカギになります。

この記事では、最新の国際ガイドラインと科学論文に基づき、「大動脈疾患の診断と治療」について解説します。

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● 大動脈疾患とは？

大動脈疾患とは、大動脈の壁が弱くなって膨らむ「大動脈瘤」や、壁が裂ける「大動脈解離」、感染や外傷などによって起こる疾患の総称です。

特に注意が必要なのが「急性大動脈解離」です。胸や背中の激しい痛みとともに突然発症し、緊急手術が必要になることもあります。

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● どうやって診断するの？

最新の**ACC/AHAガイドライン（2022）**では、症状・身体所見・家族歴に加えて、CTやMRI、超音波（エコー）などの画像診断が重要だとされています。また、遺伝的要因（マルファン症候群など）やバイオマーカーの研究も進んでおり、将来的には血液検査での早期スクリーニングも期待されています。

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● どんな治療があるの？

Stanford分類でA型（上行大動脈を含む）に該当する急性解離は、基本的に緊急手術が必要です。一方、B型（下行大動脈）の場合は、薬物による血圧管理を中心に、必要に応じてステントグラフト（TEVAR）が行われます。

最近では、大動脈瘤に対するカテーテル治療（EVAR）も一般的となり、高齢者への負担を軽減する治療法として注目されています。

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● なぜ早期発見が重要？

大動脈疾患は、症状が出ないまま進行することがあります。健診や心臓病のフォローアップで胸部CTを定期的に行うことが、命を守るカギとなります。

また、家族に大動脈疾患の既往がある方は特に注意が必要です。遺伝性の背景が関与することもあるため、早期の評価・管理が大切です。

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● 福本医院でできること

当院では、動悸や胸痛、健診異常などを契機とした精査に対応し、必要に応じて連携病院への迅速な紹介も行っています。また、手術後の長期フォローアップにも対応しております。

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✅参考文献リスト

1. Isselbacher EM, Preventza O, Black JH, et al.

   2022 ACC/AHA Guideline for the Diagnosis and Management of Aortic Disease.

   Circulation. 2022;146(24):e334–e482.

   doi: 10.1161/CIR.0000000000001106

   ACC/AHAの大動脈疾患に関する最新ガイドライン。大動脈瘤、解離、外傷性損傷などを包括的に取り上げており、診断・画像評価、リスク層別化、治療戦略（手術 vs 保存）を網羅しています。Thoracic Endovascular Aortic Repair（TEVAR）やスクリーニング指針も含まれています。

2. Evangelista A, Czerny M, Nienaber CA, et al.

   Acute aortic dissection: a review.

   European Heart Journal. 2023;44(10):813–830.

   doi: 10.1093/eurheartj/ehac705

   急性大動脈解離に関する包括的な総説。疫学、リスク因子、分類（Stanford分類、DeBakey分類）、画像診断（CT、MRI、TEE）、および緊急対応や外科的・内科的治療を詳述。慢性期管理にも言及しています。

3. Yoon SJ, Park S, Kim JY.

   Aortic aneurysms: current pathogenesis and therapeutic targets.

   Experimental & Molecular Medicine. 2023;55:931–943.

   doi: 10.1038/s12276-023-01130-w

   分子レベルでの大動脈瘤形成のメカニズム（炎症、細胞外マトリックスの崩壊、免疫反応など）と、新たな治療標的（MMP阻害薬、抗炎症薬、分子標的治療）について解説。再生医療やRNAベース治療など将来的な治療戦略も示唆されています。

4. Pape LA, Awais M, Woznicki EM, et al.

   Presentation, diagnosis, and outcomes of acute aortic dissection: 17-year trends from the International Registry of Acute Aortic Dissection.

   Journal of the American College of Cardiology. 2015;66(4):350–358.

   doi: 10.1016/j.jacc.2015.05.029

   IRAD（国際大動脈解離レジストリ）の17年間のデータを基に、急性大動脈解離の臨床像・診断精度・治療成績の変遷を分析。死亡率の改善、手術適応の変化、高齢患者の増加傾向などが明らかにされています。

5. Czerny M, Bonser RS, Eggebrecht H, et al.

   The European Association for Cardio-Thoracic Surgery/European Society for Vascular Surgery 2023 Clinical Practice Guidelines on the management of thoracic aortic pathologies involving the aortic arch.

   European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 2023;63(1):ezac571.

   doi: 10.1093/ejcts/ezac571

   EACTS（心胸外科学会）およびESVS（血管外科学会）の共同ガイドライン。弓部大動脈疾患（瘤・解離・閉塞）の診断・画像評価・治療（ハイブリッド治療・Frozen Elephant Trunk法など）に焦点を当てています。外科手技の選択や合併症管理についても詳細です。

🍽️「太りやすい体質」は腸から？

最近の研究では、「腸内細菌」が太りやすさや生活習慣病の発症リスクに深く関わっていることが分かってきました。

とくに注目されているのが、「バクテロイデス」や「フィルミクテス」といった腸内細菌のバランス。

肥満の方では、エネルギーをより多く吸収するタイプの菌が多い傾向があります（Turnbaughら, 2006年 Nature）。

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🧪腸内フローラが変わると、体質も変わる？

アメリカの研究では、肥満の双子とやせ型の双子から腸内細菌をマウスに移植したところ、体型もそれに応じて変わったという驚きの結果が出ました（Ridauraら, 2013年 Science）。

つまり、「遺伝」だけでなく、「腸の中身」も肥満に関係するのです。

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🥦腸内細菌を整えるには？

腸内環境を整える方法には次のようなものがあります：

✅ 食物繊維をしっかりとる

野菜・豆類・海藻・きのこなどに含まれる食物繊維は、善玉菌のエサになり、腸内環境を改善します（Davidら, 2014年 Nature）。

✅ 発酵食品やプロバイオティクス

ヨーグルト・納豆・味噌・ぬか漬けなどの発酵食品は、腸に良い菌を届ける手助けをします（Hillら, 2014年 Nat Rev Gastroenterol Hepatol）。

 

✅ 腸をいじめない生活

• 睡眠不足、ストレス、抗生物質の乱用は腸内環境を悪化させます。

• 地中海食（野菜・魚・オリーブオイル中心の食事）は、腸の多様性を高めるといわれています（Cryanら, 2020年 Nat Rev Microbiol）。

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🧠腸と脳はつながっている？

「腸は第二の脳」とも呼ばれます。腸内環境が整うと、ストレスに強くなったり、気分が安定するという報告もあります（Cryanら, 2020）。

 

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🧾まとめ：腸内環境を整える5つのポイント

1. 食物繊維をしっかりとる（野菜・海藻・豆）

2. 発酵食品を毎日少しずつ

3. 甘いものや加工食品は控えめに

4. 睡眠・ストレス管理も大切

5. プロバイオティクス（ヨーグルトなど）をうまく活用

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✅ 参考文献

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1. Yatsunenko et al., 2012

📚 Human gut microbiome viewed across age and geography

📍 Nature 2012; 486(7402):222-227

🔗 DOI: 10.1038/nature11053

アメリカ・南米・アフリカの人々の腸内細菌を比較し、食生活や環境が腸内フローラに大きく影響することを示した研究。年齢とともに腸内細菌がどう変化するかも分析。

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2. Turnbaugh et al., 2006

📚 An obesity-associated gut microbiome with increased capacity for energy harvest

📍 Nature 2006; 444(7122):1027-1131

🔗 DOI: 10.1038/nature05414

肥満マウスの腸内細菌は、より多くのカロリーを吸収・蓄積する能力を持っていたという動物実験。腸内細菌が肥満の一因になることを示した最初期の重要論文。

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3. Ridaura et al., 2013

📚 Gut microbiota from twins discordant for obesity modulate metabolism in mice

📍 Science 2013; 341(6150):1241214

🔗 DOI: 10.1126/science.1241214

肥満と非肥満の双子の腸内細菌を無菌マウスに移植すると、受けたマウスの体重や代謝が変化した。腸内細菌が肥満の伝播因子になり得ることを証明。

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4. Valdes et al., 2018

📚 Role of the gut microbiota in nutrition and health

📍 BMJ 2018; 361:k2179

🔗 DOI: 10.1136/bmj.k2179

食物繊維や発酵食品の摂取によって、善玉菌を増やし、代謝や免疫を整える効果があると解説した臨床レビュー。腸内環境改善の基本がよくわかる内容。

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5. Cani, 2017

📚 Gut microbiota in obesity and metabolic disorders

📍 Nature Reviews Endocrinology 2017; 13(11): 692–706

🔗 DOI: 10.1038/nrendo.2017.42

腸内細菌が肥満・糖尿病・脂肪肝といった生活習慣病にどう関わるかをまとめたレビュー。炎症、内毒素（エンドトキシン）、腸バリア機能の視点で解説。

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6. Cryan et al., 2019

📚 The gut microbiome: relationships with disease and opportunities for therapy

📍 Nature Reviews Microbiology 2020; 18: 305–320

🔗 DOI: 10.1038/s41579-019-0284-8

腸と脳の関係（腸−脳相関）やメンタルヘルス、炎症、免疫への影響をまとめた総説。プロバイオティクスやプレバイオティクスによる予防的介入の可能性を示唆。

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7. David et al., 2014

📚 Diet rapidly and reproducibly alters the human gut microbiome

📍 Nature 2014; 505(7484):559-563

🔗 DOI: 10.1038/nature12820

植物中心の食事と動物性中心の食事では、わずか2日で腸内フローラが変化することを示した実験。食事の内容が直接腸内細菌を決定することを明示。

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8. Hill et al., 2014

📚 The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics consensus statement on the scope and appropriate use of the term probiotic

📍 Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology 2014; 11(8): 506–514

🔗 DOI: 10.1038/nrgastro.2014.66

プロバイオティクスの定義とその効果、適切な利用法をまとめた国際的ガイドライン的論文。乳酸菌・ビフィズス菌などの摂取が腸内環境改善に有効であることを科学的に支持。

 

◆最近増えている「緊張型頭痛」とは？

スマホやパソコンを長時間使っていると、首や肩がガチガチにこってくる…。そんな経験、ありませんか？

その「肩こり」や「首こり」が、実はあなたの頭痛の原因になっているかもしれません。

緊張型頭痛は、現代人に最も多いタイプの頭痛で、後頭部をギューッと締め付けられるような痛みが特徴です。片頭痛のようなズキズキ感はなく、吐き気などの症状も少ないため「軽い頭痛だから大丈夫」と思われがちですが、放っておくと慢性化し、日常生活に支障をきたすこともあります。

 

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◆スマホ・パソコン使用が「頭痛」を引き起こすメカニズム

スマホやパソコン作業を長時間続けると、姿勢が崩れやすくなります。特に、首が前に出た「ストレートネック」や「スマホ首」は、首や肩の筋肉に常に緊張を強いる状態です。

このような状態が続くと：

• 首や肩の筋肉が硬直 → 血流が悪くなる

• 筋膜や筋肉内の痛み物質が蓄積

• 神経が刺激されて、頭痛として感じる

という流れで、筋緊張性の頭痛が引き起こされます。

 

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◆緊張型頭痛の予防と対策

1. 姿勢を見直そう

デスクワーク時は、モニターの高さを目線に合わせ、猫背を避けましょう。

2. 1時間に1回、軽いストレッチ

首を左右にゆっくり回したり、肩を上げ下げするだけでも効果的です。

3. 湯船でリラックス

首や肩の筋肉を温めてほぐすことで、緊張を和らげられます。

4. マッサージ・理学療法も有効

慢性的な肩こりには、プロによる施術も役立ちます。

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◆片頭痛との違いに注意

緊張型頭痛と似た症状をもつ「片頭痛」は、ズキズキと拍動する痛みや光・音に敏感になるといった特徴があります。

片頭痛は、血管や神経の異常が関係しており、治療法も異なるため、正しい診断が大切です。

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◆参考文献

1. Robbins MS. Diagnosis and Management of Headache. JAMA, 2021.

   → 一次性・二次性頭痛の診断基準や治療法を網羅的に解説。DOI: 10.1001/jama.2021.1640

2. Fereshtehnejad SM et al. Migraine: History, Global Epidemiology, Risk Factors, and Comorbidities. Front Neurol, 2022.

   → 片頭痛の歴史と世界的流行、生活習慣病との関係に着目。DOI: 10.3389/fneur.2022.810931

3. Goadsby PJ, Silberstein SD. Migraine. NEJM, 2019.

   → 片頭痛のメカニズムと最新治療（CGRP関連薬）を詳しく解説。DOI: 10.1056/NEJMra1915327

4. Schytz HW et al. Diagnosis and Management of Migraine in Ten Steps. Nat Rev Neurol, 2021.

   → 実用的な診断・治療フローを10ステップで提示。DOI: 10.1038/s41582-021-00509-5

5. Rizzoli NR et al. Chronic Migraine: Pathophysiology and Treatment. Front Pain Res, 2021.

   → 慢性頭痛の脳内メカニズムと治療法を整理。DOI: 10.3389/fpain.2021.705276

急な下痢・嘔吐・発熱…それは「感染性胃腸炎」かもしれません。

この記事では、感染性胃腸炎の主な原因ウイルス・細菌、潜伏期間、原因食品、抗生物質の必要性などをわかりやすく解説します。

 

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✅ 感染性胃腸炎の主な原因とは？

感染性胃腸炎は、大きく分けて「ウイルス性」と「細菌性」があり、それぞれに特徴があります。

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🦠【ウイルス性胃腸炎】

原因ウイルス	潜伏期間	主な感染源・食品
ノロウイルス	12〜48時間	カキなどの二枚貝、調理者の手指からの汚染
ロタウイルス	1〜3日	接触感染（おもちゃ、手指など）、乳幼児で多い
アデノウイルス	3〜10日	汚染された水や接触感染

• 特にノロウイルスは冬場に多く、極めて少量でも感染します。

• ロタウイルスは幼少期のワクチン接種で重症化を防ぐことができます。

 

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🧫【細菌性胃腸炎】

原因細菌	潜伏期間	主な感染源・食品
カンピロバクター	2〜5日	加熱不足の鶏肉、焼き鳥、生レバーなど
サルモネラ属菌	6〜72時間	生卵、鶏肉、爬虫類などのペット由来感染も
腸管出血性大腸菌（O157等）	1〜8日	牛肉の生焼け、井戸水、生野菜など
腸炎ビブリオ	8〜24時間	刺身など生の魚介類、特に夏場に注意

❗ 腸炎ビブリオは「ビブリオ属」に属する菌で、海水中に自然に存在しています。特に高温期に増殖しやすく、生魚・刺身が原因になります。

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💊 抗生物質は必要？

感染性胃腸炎は、ほとんどがウイルス性であり、抗生物質（抗菌薬）は必要ありません。水分と電解質の補給が最も重要です。

病原体	抗生物質の要否	コメント
ノロウイルス	❌不要	自然に軽快。抗ウイルス薬なし。
ロタウイルス	❌不要	水分補給が基本。ワクチンで予防。
カンピロバクター	⭕一部で使用	重症例や高齢者、免疫不全で使用。第一選択はマクロライド系。
サルモネラ菌	❌通常不要	抗菌薬により保菌が長引く可能性あり。高リスク例で使用。
O157	❌原則禁忌	抗菌薬が毒素放出を促進し、**HUS（溶血性尿毒症症候群）**リスク。
腸炎ビブリオ	❌不要	自然軽快が多く、原則として抗菌薬は使用しない【出典：国立健康危機管理研究機構】。

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🛡️ 予防のポイント

• ✋ 手洗い：石けんと流水でしっかり洗いましょう。

• 🍳 加熱調理：中心温度75℃で1分以上が目安。

• ❄️ 食材の保存：要冷蔵のものは10℃以下、刺身は当日中に。

• 👩‍🍳 調理時の注意：体調不良時は調理を避ける。

 

🥩　牛肉が感染性胃腸炎を比較的起こしにくい理由とは？　

理由は、以下のような微生物学的・加熱調理的・構造的な特性によります：

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✅ 理由1：赤身の中心部に菌が入りにくい構造

• 牛肉は「塊肉（ステーキなど）では表面にしか細菌が存在しない」ことが多く、中心部は無菌です。

• そのため、表面をしっかり加熱すれば、内部はレアでも安全なことが多い。

  • 例：ステーキのミディアムレアやローストビーフ

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✅ 理由2：加熱調理の機会が多い

• 牛肉料理の多くは、**高温での加熱調理（焼く・煮る）**が一般的で、加熱により細菌やウイルスが死滅します。

• 特に表面温度が高くなりやすいため、食中毒菌（例えばカンピロバクター、大腸菌など）は死滅しやすい。

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✅ 理由3：家畜管理と加工工程が比較的厳重

• 牛の屠畜・加工工程では食肉衛生管理が比較的厳しく行われているため、腸管由来の病原菌が肉に付着するリスクが低い。

• 鶏肉や豚肉と比較しても、腸管内の内容物が肉に接触しにくい構造になっています。

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✅ 補足：ただし例外あり（牛肉でもリスクはゼロではない）

• 牛肉でも、ひき肉（ミンチ）やユッケ・タルタルステーキのような生食・低加熱では、O157などの大腸菌による食中毒のリスクが高まります。

• 特にひき肉は表面の菌が内部に混ざってしまうため、中心部までしっかり加熱が必要です。

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🔍 まとめ

食材	感染性胃腸炎のリスク	主な理由
牛肉（塊肉）	低め	表面のみ加熱でOK、構造的に安全
牛ひき肉	高め	表面の菌が内部に混入
鶏肉	高め	カンピロバクターが内部にも存在
豚肉	中〜高	大腸菌、寄生虫のリスク

 

🐟 魚と感染性胃腸炎の関係は？

お魚（特に刺身や寿司などの生食）は、感染性胃腸炎の原因になることがあります。これは、魚特有の感染リスクや調理方法の違いによるものです。

 

✅ 1. 加熱しないことが多い（生食文化）

• 日本では刺身・寿司などの生魚の摂取頻度が高いため、加熱で死滅するはずの病原体が生きたまま体内に入るリスクがあります。

• 魚そのものよりも「生食の機会の多さ」が、感染性胃腸炎と関係します。

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✅ 2. 寄生虫（アニサキス）

• サバ、アジ、イカ、サケなどにアニサキス幼虫が寄生していることがあります。

• 胃や腸壁に侵入し、激しい腹痛・嘔吐を引き起こすことがあります（感染性胃腸炎に類似）。

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✅ 3. 細菌汚染（腸炎ビブリオ、サルモネラなど）

• 魚介類は腸炎ビブリオに汚染されやすく、特に夏場（25℃以上）で増殖しやすい。

• 生魚が不衛生な環境で扱われると、サルモネラ、リステリア、大腸菌などにも汚染されることがあります。

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✅ 4. ウイルス（ノロウイルス）

• 魚そのものよりも、「生ガキなどの二枚貝」に特に注意。

• 魚介類がノロウイルスに汚染された海水で育つと、体内に蓄積されて感染源となることがあります。

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🔬 感染リスクの高い魚介類と原因

食材	主なリスク	原因微生物など
サバ、アジ、イカ	アニサキス	寄生虫（アニサキス）
生カキ	ノロウイルス	ウイルス（ノロ）
鮮度の落ちた魚	腸炎ビブリオ、サルモネラ	細菌
加熱不足の貝類	ノロウイルス、A型肝炎	ウイルス、ウイルス性肝炎

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✅ 安全に魚を食べるためのポイント

• 鮮度の良いものを選ぶ

• 冷蔵保存を徹底（4℃以下）

• 寄生虫対策には「−20℃で24時間以上冷凍」または「中心部までしっかり加熱」

• 生食は信頼できる店舗でのみ

• 小児・高齢者・妊婦・免疫抑制中の人は特に注意

 

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📚 参考文献一覧

1. Guarino A, et al.

   　「European guidelines for acute gastroenteritis in children」

   　Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 2014

   　→ 小児の急性胃腸炎に対する欧州の診療ガイドライン。脱水対策や経口補水療法の推奨を明確に示しています。

2. Riddle MS, et al.

   　「Etiology of acute gastroenteritis in U.S. adults: a systematic review」

   　Journal of Clinical Gastroenterology, 2016

   　→ 成人における急性胃腸炎の原因微生物をまとめたレビュー。ノロウイルスと細菌感染の頻度について記載。

3. Hall AJ, et al.

   　「Acute gastroenteritis surveillance through the NORS」

   　Emerging Infectious Diseases (CDC), 2011

   　→ 米国での胃腸炎アウトブレイク調査。施設や食品による集団感染事例を分析。

4. Kirk MD, et al.

   　「WHO estimates of the global disease burden of foodborne diseases」

   　PLOS Medicine, 2015

   　→ 食品由来感染症（下痢、胃腸炎含む）による世界的な疾患負担を数値化。DALYによる影響評価。

5. Ahmed SM, et al.

   　「Global prevalence of norovirus in gastroenteritis: meta-analysis」

   　The Lancet Infectious Diseases, 2014

   　→ ノロウイルスが世界的にどれほど胃腸炎の原因となっているかを分析した大規模メタ解析。

6. 国立健康危機管理研究機構 感染症情報提供サイト

   　「腸炎ビブリオ感染症」

   　https://id-info.jihs.go.jp/diseases/ta/vibrio-enteritis/010/vibrio-enteritis.html

   　→ 腸炎ビブリオの原因、症状、感染経路、治療（抗菌薬不要）について公的に解説した信頼性の高い情報サイト。

7. 厚生労働省 健康・生活衛生局 感染症対策課

   　「抗微生物薬適正使用の手引き（第三版）」

   　→ 急性胃腸炎を含む感染症に対する抗菌薬の使用基準と考え方を示す国の指針。自然軽快が期待される疾患への過剰処方を警告。

‍こんにちは、大阪・心斎橋の福本医院です。

「ワクチンは子どもが受けるもの」と思っていませんか？

実は、大人こそ必要なワクチンや、感染症リスクに備える抗体検査があります。

この記事では、最新の制度や費用、妊活中の方にも役立つ情報をわかりやすくご紹介します。

 

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✅ 大人に必要な代表的ワクチン一覧

ワクチン	接種対象・タイミング	回数	費用（税込）
帯状疱疹（シングリックス）	18歳以上（定期は65歳〜）	2回	定期：11,000円／回　自費：19,800円／回
肺炎球菌（ニューモバックス）	65歳以上・慢性疾患の方	1回	7,700円
インフルエンザ	毎年 秋〜冬	年1回	3,850円
B型肝炎	医療従事者など	3回	5,500円／回
A型肝炎	渡航者・飲食業の方など	2回	7,700円／回
MR（麻疹・風疹混合）	抗体不足、妊活中、男性など	1～2回	9,900円
水痘・おたふくかぜ	免疫がない成人	各2回	水痘：7,700円／回おたふく：6,600円／回

 

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🎀 子宮頸がんワクチン（シルガード9）― 無料で受けられる場合も！

📌 大阪市の無料接種対象者（定期・キャッチアップ）

• 小学6年生～高校1年生相当の女子

• 1997年4月2日～2009年4月1日生まれの女子（キャッチアップ接種）

👉 対象者は無料（全額公費負担）でシルガード9が接種可能です！

（2025年度末：令和8年3月31日まで）

💰 対象外の方（自費接種）

• 上記対象外の女性　(9歳以上)

• 男性（全額自己負担）

👉 福本医院での料金：1回 29,700円（税込） × 3回　

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🧪 抗体検査で「今、必要なワクチン」がわかります

🕒 抗体検査を受けるのにおすすめのタイミング

• ✅ 妊活中・妊娠希望の方

• ✅ 医療・介護職への就職・復職前

• ✅ 風疹抗体が不足しやすい昭和37〜54年生まれの男性（風疹クーポン）

• ✅ 海外渡航前

💉 ワクチン接種後に抗体検査を受けるタイミング

ワクチン	抗体検査の目安時期
麻疹・風疹・水痘・おたふくかぜ	接種後1～2か月以降
B型肝炎	3回目接種後1〜2か月
その他（任意）	医師と相談のうえ

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福本医院で実施している抗体検査メニュー

検査項目	料金（税込）
風疹抗体価	2,750円
麻疹抗体価	2,750円
水痘抗体価	2,750円
おたふくかぜ抗体価	2,750円
風疹＋麻疹セット	4,950円
4項目セット（風疹・麻疹・水痘・おたふく）	9,900円

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💡 福本医院のワクチン接種の特徴

• ✅ 事前の抗体検査に対応

• ✅ 妊活中の方への接種相談（産婦人科連携）

• ✅ 定期・任意接種どちらにも対応

• ✅ 英語での接種証明書発行OK

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📅 ご予約・ご相談はお気軽に

• 📞 06-6125-5652

• 📱 WEB予約はこちら

• 🏥 心斎橋駅より徒歩すぐ｜福本医院（内科・循環器内科・予防接種）

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まとめ

ワクチンは「大人の健康」を守る大切な手段です。

特に50歳以上の方、妊活中の方、医療・福祉職の方は、この機会に一度ご相談ください。

今の自分に必要なワクチンを、抗体検査から始めてみませんか？

📚 参考リンク

• ワクチン接種スケジュール（Vaccine4All）

• 抗体価の基準（CRCグループ）

• 予防接種・ワクチン情報｜厚生労働省

• 帯状疱疹ワクチン｜大阪市

• 子宮頸がんワクチン｜大阪市

• 風しん抗体検査について｜大阪市

• 風しんクーポン　第５期定期接種について｜大阪市

• 肺炎球菌ワクチンについて｜大阪市

🦠 かぜ？インフル？コロナ？症状だけでは判断できません！

発熱、のどの痛み、鼻水、咳……

どれもよくある症状ですが、風邪・インフルエンザ・新型コロナのどれが原因かは、見た目ではわかりません。

主な症状	かぜ	インフルエンザ	新型コロナ
発熱	ないか微熱	高熱（急に出る）	高熱～微熱まで様々
咳・鼻水	多い	ややあり	咳が長引きやすい
倦怠感	軽度	強い	強いことが多い
におい・味覚異常	なし	まれ	ありうる（特に初期株）

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🔬 なぜ検査が必要なの？

✅ 原因ウイルスによって「治療法」が変わるから！

• インフルエンザには抗ウイルス薬（オセルタミビル・ラニナミビル・バロキサビルなど）が有効

• 新型コロナは、リスクの高い人に限って抗ウイルス薬（パキロビッドなど）が推奨

• かぜ（ライノウイルス等）には特効薬がない（対症療法のみ）

正確な診断が、正しい治療と感染拡大防止につながります。

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🧪 検査のタイミングが大事！

• 発症すぐ（6〜12時間以内）では、検査が陰性になることも

• インフルエンザ検査や抗原検査は、発症から12〜24時間後が最適

• 福本医院では、症状の経過に応じて検査の種類とタイミングを調整しています

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💊 それぞれの治療法は？

◆ かぜ（普通感冒）

• 原因：ライノウイルスなど

• 治療：対症療法（解熱薬・咳止め・うがいなど）

• 抗生物質は効果なし（細菌ではないため）

◆ インフルエンザ

• 原因：インフルエンザA・B型ウイルス

• 治療：抗ウイルス薬（48時間以内の使用が効果的）

• 重症化リスクの高い人は特に早期治療が重要

◆ 新型コロナ

• 原因：SARS-CoV-2（変異株によって性質が異なる）

• 治療：

   - 軽症〜中等症：基本的に自然治癒

   - 高リスク群（高齢者・基礎疾患あり）：パキロビッド等の投与検討

• 後遺症リスクがあり、注意が必要（ただしオミクロン以降は低下）

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💡 まとめ：こんなときはご相談ください！

• 発熱や咳が出てきたけど、何のウイルスか分からない

• 家族や職場に高齢者や基礎疾患のある人がいる

• 早く治したい・周囲にうつしたくない

👉 そんなときは、正確な検査と早期の判断が大切です。

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🏥 福本医院では

• 発症時期と症状をふまえた検査プランのご提案

• インフル・コロナの治療薬処方の適正判断

• 感染症の予防・拡大防止のためのアドバイスも丁寧に行っています

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📚 参考文献

1. Heikkinen T, Järvinen A. The common cold.

    The Lancet, 2003. DOI: 10.1016/S0140-6736(03)13540-9

2. Real-world effectiveness of baloxavir and oseltamivir in influenza

    Frontiers in Microbiology, 2024. DOI: 10.3389/fmicb.2024.1428095

3. Postacute Sequelae of SARS-CoV-2 Infection in the Pre-Delta, Delta, and Omicron Eras

    New England Journal of Medicine, 2024. DOI: 10.1056/NEJMra2309368

 

こんにちは。大阪・心斎橋の福本医院です。

最近、若い方を中心に「胸が痛い・息がしづらい」と来院されるケースが増えています。その原因の一つが「テキストネック症候群」です。

 

📱 テキストネック症候群とは？

スマホを長時間見下ろす姿勢が続くことで起こる、首・肩・背中・胸の痛みなどの症状をまとめて「テキストネック症候群」と呼びます。医学的には「前傾頭部姿勢（FHP）」とも言われ、筋肉や呼吸機能に大きな負担をかけてしまいます。

 

 

📊 大学生の約5割が経験！驚くべきデータ

ある研究では、大学生の47.4％が首の痛みを訴えたと報告されています。特に1日6時間以上スマホを使う人では、胸痛や呼吸のしづらさが顕著に。

 

💥 こんな症状があれば要注意！

• 首・肩のこり

• 背中や胸の痛み

• 息苦しさ、呼吸が浅い

• 頭痛やめまい

• 手のしびれ

これらの症状が続くと、呼吸機能の低下や生活への支障も考えられます。

 

🤔 なぜ胸が痛くなるの？

スマホを見る姿勢は、胸郭（きょうかく＝肋骨で囲まれた胸の部分）を圧迫し、呼吸筋が硬くなりやすくなります。

胸痛の原因

1. 胸郭の圧迫 → 肋骨の動きが悪くなる

2. 呼吸筋の緊張 → 肺が広がらず、息が浅くなる

3. 姿勢異常 → 肩甲骨や胸の筋肉のバランスが崩れる

 

🧪 福本医院での診療の流れ

1. 詳しい問診と姿勢分析

2. 首や胸部の可動域・筋力チェック

3. 心疾患や肺疾患の除外（心電図・胸部レントゲン）

4. 生活習慣の確認と改善指導

 

💡 今日からできるセルフケア

✅ スマホ使用時のコツ

• 画面は目の高さに

• 20分ごとに20秒、遠くを見る（20-20-20ルール）

• 画面との距離は30cm以上

✅ 姿勢改善エクササイズ（1日数分でOK）

• 胸を開くストレッチ

• 肩甲骨回し

• 腹式呼吸

• 顎引き運動

🚨 放置すると危険な症状とは？

次のような症状がある場合は、心臓や肺の病気の可能性もあります。すぐに医療機関へご相談ください。

• 安静時の強い胸痛

• 左腕への放散痛

• 冷汗やめまいを伴う

• 呼吸困難・動悸がある

 

🏥 福本医院からのメッセージ

「スマホの使い方ひとつで、体にこれほどの影響が出るなんて…」と驚かれる方が多いですが、適切な診断と早めの対処で改善できます。

首・肩・胸の違和感を感じたら、お気軽にご相談ください。心臓病との鑑別診断も含め、安心・安全な医療を提供しています。

 

📘【有名科学論文によるエビデンスまとめ】

1. 姿勢・頸椎ストレスに関する基礎研究

🔹 Hansraj, K. K. (2014)

タイトル： Assessment of stresses in the cervical spine caused by posture and position of the head

内容： 頭部を前傾させることで最大27kgの負荷が頸椎にかかると算出。

出典： Surgical Technology International, 25, 277–279.

🔹 Lee, S., Kang, H., & Shin, G. (2015)

タイトル： Head flexion angle while using a smartphone

内容： スマホ使用時の首の傾き角度を定量化し、FHP（前傾頭部姿勢）の危険性を明示。

出典： Ergonomics, 58(2), 220–226.

DOI： 10.1080/00140139.2014.967311

 

2. 呼吸機能への影響

🔹 Jung, S. I., et al. (2016)

タイトル： The effect of smartphone usage time on posture and respiratory function

内容： スマホ使用時間が姿勢異常を介して呼吸機能（肺活量・最大呼気流量）を低下させる。

出典： Journal of Physical Therapy Science, 28(1), 186–189.

DOI： 10.1589/jpts.28.1452

🔹 Kapreli, E., et al. (2009)

タイトル： Respiratory dysfunction in chronic neck pain patients. A pilot study

内容： 頸部痛と呼吸機能低下（横隔膜・肋間筋の制限）の関連を指摘。

出典： Cephalalgia, 29(7), 701–710.

DOI： 10.1111/j.1468-2982.2008.01787.x

 

3. 疫学・有病率調査（国際調査）

🔹 Sirajudeen, M. S., et al. (2022)

タイトル： Prevalence of text neck posture, smartphone addiction, and its association with neck disorders

内容： コロナ禍の大学生における有病率と生活習慣（SNS・スマホ依存）との強い関連性を示す。

出典： PeerJ, 10, e14443.

DOI： 10.7717/peerj.14443

🔹 Ahmed, S., et al. (2021)

タイトル： Prevalence of text neck syndrome and SMS thumb among smartphone users

内容： 大学生を対象に、テキストネックと親指の関節障害（SMS thumb）の同時発生を報告。

出典： Journal of Public Health, 29, 567–575.

DOI： 10.1007/s10389-019-01139-4

 

4. 介入・運動療法のエビデンス

🔹 Kong, Y. S., et al. (2017)

タイトル： The effect of modified cervical exercise on smartphone users with forward head posture

内容： スマホ使用者に対する修正型頸部エクササイズの有効性を示す臨床試験。

出典： Journal of Physical Therapy Science, 29(2), 328–331.

DOI： 10.1589/jpts.29.328

🔹 Sarraf, F., et al. (2023)

タイトル： Self-management exercises intervention on text neck syndrome among university students

内容： 大学生を対象とした自己管理型運動介入で有意な症状改善が報告。

出典： Pain Management Nursing, 24(4), 398–405.

DOI： 10.1016/j.pmn.2023.03.005

 

5. 総説・システマティックレビュー

🔹 Xie, Y., et al. (2017)

タイトル： Prevalence and risk factors associated with musculoskeletal complaints among users of mobile handheld devices

内容： テキストネックを含む筋骨格系障害の発症リスクを総合的にレビュー。

出典： Applied Ergonomics, 59, 132–142.

DOI： 10.1016/j.apergo.2016.08.020

🔹 Zirek, E., et al. (2020)

タイトル： A systematic review of musculoskeletal disorders related to mobile phone usage

内容： スマホ使用と筋骨格系障害に関する質の高い系統的レビュー。

出典： Musculoskeletal Science and Practice, 46, 102196.

DOI： 10.1016/j.msksp.2020.102196

１）不眠症　睡眠時無呼吸症候群

２）健康診断　特定健診　人間ドッグ

についてお話しさせていただきました。

寺谷一紀のまいど！まいど！

過去出演分はこちら

ラジオ出演のお知らせ　2023/8/11