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■ 発熱外来の診療時間（受付時間・要予約）

曜日	時間
平日	14:00〜14:30
土曜	15:00〜15:30

※受付は平日14:15（土曜15:15）までとなります。お時間に余裕を持ってご来院ください。

※上記以外の時間帯はオンライン診療で対応しております。

 

■ この記事のポイント

• 発熱・かぜ・インフルエンザ・コロナは発熱外来で対応しています
• 院内感染予防のため、一般診療と診療時間を分けています
• 発熱外来は電話による完全予約制です（WEB予約・直接来院不可）
• 嘔吐・下痢症状の方は来院前に必ずお電話でご相談ください
• 感染症専門医の直接指導のもと、安全な診療体制を整えています

 

 

■ 発熱外来とは？

福本医院では、発熱・かぜ症状のある方と一般診療の患者さまを診療時間で分けて対応しています。

待合室や診察室での感染拡大を防ぐため、この体制を設けています。感染症専門医の直接指導のもと運営しており、安全で適切な診療をご提供します。

 

■ 対象となる主な症状

発熱外来で積極的に対応しています：

• 発熱（37.5℃以上）
• のどの痛み・咳・鼻水
• 倦怠感・頭痛などのかぜ症状
• インフルエンザ・新型コロナウイルス感染が疑われる方

以下の症状の方はまずお電話でご相談ください：

• 嘔吐・下痢・腹痛（急性胃腸炎が疑われる方）
• 症状の程度や受診の可否を電話でご確認の上、ご案内します

 

 

■ 発熱外来の診療時間（受付時間・要予約）

曜日	時間
平日	14:00〜14:30
土曜	15:00〜15:30

※受付は平日14:15（土曜15:15）までとなります。お時間に余裕を持ってご来院ください。

※上記以外の時間帯はオンライン診療で対応しております。

 

■ 受診方法（完全予約制）

発熱外来は電話による完全予約制です。

① Web問診を入力（来院前にお済ませください）

② お電話でご予約 📞 06-6125-5652 （診療時間内にお電話ください）

③ 予約時間に来院

メールでのご相談も可能です：clinicfukumoto@gmail.com ※翌診療日に折り返しご連絡いたします

⚠️ WEB予約・直接来院はできません 必ず事前にお電話でご予約の上ご来院ください。

 

 

■ 当院で対応できる検査

症状に応じて当日検査が可能です。

• インフルエンザ抗原検査
• 新型コロナウイルス抗原検査
• その他、必要に応じた検査

※発熱外来では原則として点滴処置は行っておりません。あらかじめご了承ください。

 

■ 感染対策のお願い

院内感染防止のため、ご協力をお願いします。

• 予約時間を厳守してください
• マスクを着用してご来院ください
• 付き添いは最小限でお願いします

 

■ 言語対応について

当院は日本語での診察を行っております。機械翻訳（スマートフォンの翻訳アプリ等）には対応しておりません。日本語での意思疎通が難しい場合は、必ず人による通訳の方の同伴をお願いします。十分な意思疎通が困難な場合は診察をお受けできないことがあります。

 

■ よくあるご質問（FAQ）

Q. 発熱がなくてもかぜ症状があれば受診できますか？ A. はい、受診可能です。のどの痛み・咳・鼻水・倦怠感などのかぜ症状がある方も発熱外来で対応します。

Q. 嘔吐や下痢の症状がある場合はどうすればよいですか？ A. まずお電話でご相談ください。症状の内容をお伺いした上で、受診の可否とご案内をいたします。

Q. WEB予約はできますか？ A. 発熱外来はWEB予約に対応しておりません。お電話（06-6125-5652）でのご予約をお願いします。

Q. インフルエンザ・コロナの検査は当日できますか？ A. はい、症状に応じて当日検査が可能です。

Q. 点滴はしてもらえますか？ A. 発熱外来では原則として点滴は行っておりません。必要と判断された場合は通常診療時間での対応や他医療機関をご案内します。

Q. 抗生物質は処方してもらえますか？ A. かぜなどのウイルス性疾患には処方しておりません。細菌感染が疑われる場合（溶連菌・肺炎など）は必要に応じて処方します。

Q. 子どもも受診できますか？ A. 症状や年齢によっては対応可能です。まずお電話でご相談ください。

Q. 診察はどのくらいかかりますか？ A. 院内滞在時間を短くするよう努めており、比較的短時間での診療を行っています。

 

■ 福本医院（心斎橋）

大阪市中央区南船場3-6-19 心斎橋ワダビル2F 📞 06-6125-5652 診療時間：10:30〜14:30 / 16:30〜19:30（土曜は15:30まで） 休診日：月曜・日曜・祝日

心斎橋・長堀橋・本町・四ツ橋から徒歩圏内

 

■ English Summary

Fukumoto Clinic in Shinsaibashi, Osaka, operates a dedicated Fever Outpatient Service to prevent in-clinic infections. Patients with fever, cold symptoms, influenza, or COVID-19 are seen during separate time slots from general consultations. The service is available by phone appointment only — walk-ins and online booking are not accepted. Patients experiencing vomiting or diarrhea are asked to call ahead before visiting, so our staff can assess the situation and provide appropriate guidance. Please note that all consultations are conducted in Japanese only. We are unable to accommodate machine translation tools (such as smartphone translation apps) during consultations. Patients who have difficulty communicating in Japanese are required to bring a human interpreter. The clinic is within walking distance of Shinsaibashi, Nagahori-bashi, Hommachi, and Yotsubashi stations.

 

この記事の監修

福本医院

院長　福本 淳

内科・循環器内科

平成９年　神戸大学医学部医学科卒

医学博士

循環器専門医（登録番号15490）

経歴について、詳しくはこちら

当院について

外国人患者様へのご案内｜完全予約制・日本語での診療について / Information for International Patients

 

 

こんにちは。心斎橋の福本医院です。

今日は、当院の公式キャラクター「いのねえ」と「いのぱぱ」が、楽しそうに（？）食事をしている様子を見ながら、お酒と体重・肝臓の関係についてお話しします。

■ 心斎橋・大阪市中央区で脂肪肝や中性脂肪のご相談なら福本医院へ

健診で異常を指摘された方や、お酒の影響が気になる方はお気軽にご相談ください。

 

■ 結論：「量」しだいで太り、「肝臓」は量が少なくても影響を受ける

「お酒を飲むと太りますか？」——外来でとてもよく聞かれる質問です。

正直にお答えすると、体重については「飲む量による」というのが、現時点での科学的にフェアな答えです。少量〜中等量の飲酒と体重増加の関係は研究によって結果がバラバラで、はっきりした結論は出ていません。ただし多量飲酒の研究では、体重増加との関連が繰り返し報告されています（後述の参考文献1）。

そのうえで、循環器内科医としてお伝えしたいのは、体重よりも「肝臓」と「中性脂肪」のほうが先に反応するということです。体重計の数字が変わらなくても、肝臓には脂肪が溜まっていく——これが飲酒のいちばん怖いところです。

この記事では、

• お酒のカロリーの正しい意味
• なぜ肝臓に脂肪が溜まるのか（メカニズム）
• 脂肪肝の新しい分類（MASLD・MetALD・ALD）
• 2026年時点の治療の選択肢

を、わかりやすく解説します。

■ 「エンプティカロリー」は”ゼロカロリー”ではありません

まず知っておいていただきたいのが、エンプティカロリーの本当の意味です。これは「カロリーがゼロ」なのではなく、「体に必要なビタミンやミネラルが空っぽ（エンプティ）」という意味です。

実際、アルコールは1gあたり約7.1kcal。糖質やタンパク質（約4kcal）より高く、脂質（約9kcal）に近い、立派なエネルギー源です。「糖質ゼロ」と書かれたお酒でも、アルコールが入っている以上、カロリーはしっかり残っています。

■ お酒のカロリー・糖質・純アルコール量の一覧

500mL（ロング缶1本分）に換算して比較すると、次のようになります。カロリーは「糖質」ではなく「アルコール度数」でほぼ決まることがわかります。

ただし、この表には注意点があります。日本酒を500mL飲む方は多くありませんし、ビールと同じ量で比べるのはフェアではありません。実際に飲む「1杯」の単位で見直すと、印象はずいぶん変わります。

ご覧のとおり、女性の場合はビール中ジョッキ1杯・日本酒1合で、すでに目安の量に届きます。「1杯だけ」と思っていても、体にとっては決して少なくないのです。

■ なぜお酒で肝臓に脂肪が溜まるのか？（代謝のメカニズム）

体にとってアルコールは、一刻も早く分解して外に出したい成分です。そのため肝臓は、他の仕事（食事の脂肪や糖の処理）を後回しにして、アルコールの分解を最優先します。

もう少し正確に言うと、アルコールを分解する過程で肝臓の細胞内は「エネルギーが余っている」という化学的な状態（NADH過剰）に傾きます。すると、

• 脂肪を燃やす回路（β酸化）にブレーキがかかる
• 逆に脂肪を新しく作る回路（脂質新生）にアクセルが踏まれる

という二重の変化が起こります。行き場を失った脂肪は、そのまま肝臓に蓄えられます。これが、お酒そのもののカロリー以上に肝臓に脂肪が溜まりやすくなる本当の理由です。

そして重要なのは——この反応は「飲みすぎた日」だけでなく、ふつうの晩酌でも起きているということ。体重が増えていなくても、肝臓では静かに脂肪が溜まっていきます。

■ 脂肪肝の新しい分類｜MASLD・MetALD・ALD

こうして肝臓に脂肪が溜まった状態が「脂肪肝」です。

2023年、世界の主要な肝臓学会が集まって、脂肪肝の呼び名と分類を大きく変更しました（参考文献3）。従来の「非アルコール性（NAFLD）」という除外による診断をやめ、「代謝異常があるかどうか」と「どれだけ飲むか」の2軸で分類する方式になったのです。

ここで、よくある誤解を1つ解いておきます。

「脂肪肝＝MASLD」ではありません。MASLDは、お酒をあまり飲まない方の脂肪肝を指す病名です。毎晩しっかり飲まれる方の脂肪肝は、MASLDではなくMetALDやALDに分類されます。

そして——ここが本当に大事なところですが——この3つは地続きです。代謝異常（肥満・糖尿病）とお酒は、どちらか一方ではなく両方が重なっている方が圧倒的に多く、しかも互いに肝臓へのダメージを増幅し合います。「自分は代謝異常はないから大丈夫」「自分はそんなに飲まないから大丈夫」——どちらも安心材料にはなりません。

■ 脂肪肝を放置するとどうなるのか

脂肪肝の一部は、肝臓に炎症が起きた状態（MASH：代謝機能障害関連脂肪肝炎）へ進み、線維化 → 肝硬変 → 肝がんへと進行することがあります。肝臓は「沈黙の臓器」。かなり進むまで、自覚症状はほとんど出ません。

そして、循環器内科医として、どうしても強調しておきたいことがあります。

脂肪肝（MASLD）の方の死因として最も多いのは、肝臓の病気ではなく「心血管疾患」です。脂肪肝は、動脈硬化・心筋梗塞・脳梗塞・心不全と一本の線でつながっています。健診で「脂肪肝」と言われたとき、それは肝臓からのサインであると同時に、心臓と血管からのサインでもあるのです。

脂肪肝を指摘された方に、当院で血圧・血糖・脂質・心電図まで含めてお話を伺うのは、このためです。

■ お酒を飲みながら、肝臓を守るためのポイント

「もうお酒も美味しいものも全部我慢しなきゃいけないの？」と悲観する必要はありません。現実的にできることから始めましょう。

• 純アルコール量で管理する：酒の種類ではなく「g」で数える。男性40g／女性20gが1日の目安ライン
• 休肝日をつくる：週2日を目標に。連日飲まないことが肝臓の回復時間になります
• 締めの炭水化物をやめる：飲酒中の肝臓は脂肪を燃やせません。そこにラーメンやご飯が加わると、行き場のない糖と脂肪が確実に肝臓に回ります
• おつまみは先にタンパク質と野菜から：揚げ物・締めのご飯は最後に、量を決めて
• 体重を毎日測る：数字を見るだけで飲み方は変わります

※ 減量の考え方については、こちらの記事もあわせてご覧ください。

ダイエットの基本｜体重は生活習慣で決まる―継続できる減量法と効果的なGLP-1治療―

■ 脂肪肝に対する薬物療法の「いま」（2026年7月時点）

脂肪肝の治療の柱は、今も昔も減量と生活習慣の改善です。これは根性論ではなく、明確なエビデンスがあります。

• 体重の7%減量で、MASH（肝炎の状態）の改善が期待できる
• 体重の10%減量で、肝臓の線維化の改善も報告されている

そのうえで、薬物療法にも大きな動きがありました。

2026年6月19日、GLP-1受容体作動薬であるセマグルチド（ウゴービ）が、MASHに対する適応追加の承認を取得しました。肝硬変を伴わない、中等度〜高度の線維化（ステージF2またはF3）を有する成人MASH患者が対象で、国内で初めて承認されたMASH治療薬です（第3相ESSENCE試験に基づく承認。参考文献4）。

ただし、いくつか正確に押さえておくべき点があります。

• 対象はF2〜F3の非肝硬変性MASHに限定されており、処方には施設要件・医師要件が定められています。「脂肪肝と言われたから使える薬」ではありません
• 米国で2024年に承認されたレスメチロム（THR-β作動薬）は、日本では未承認です
• SGLT2阻害薬は、脂肪肝に対する適応を持っていません（2型糖尿病の治療薬です）。糖尿病を合併した方で肝臓の脂肪やALTの低下が報告されている、という研究段階の位置づけです（参考文献6・7）

つまり現時点では、「まず減量、糖尿病や脂質異常症があればその治療をきちんと行う」——これが脂肪肝に対する最も確実で、最も再現性のあるアプローチです。当院では、健診結果をもとに肝臓と心血管リスクの両方を評価し、必要な方には専門施設へのご紹介も行っています。

■ 最後に

お酒は人生の楽しみの一つです。いのねえやいのぱぱのように、美味しく、楽しく付き合っていきたいものですよね。

ただ、肝臓は文句を言いません。だからこそ、数字（純アルコール量・体重・健診結果）で見てあげることが何よりの予防になります。

「最近お腹が出てきたかな？」「健診の数値が少し気になる」という方は、ぜひ一度ご相談ください。心斎橋の街で、皆様の健やかな毎日を医学の力でしっかりサポートさせていただきます。

■脂肪肝が気になる方はご相談ください

• 健診で脂肪肝を指摘された
• 中性脂肪が高い、肝機能（AST・ALT・γ-GTP）に異常がある
• 最近お腹が出てきた
• ほぼ毎日お酒を飲んでいる／休肝日がない
• お酒をやめられない

■ よくある質問（FAQ）

Q. お酒だけなら太らないって本当？
A. 体重については「量による」というのが正確な答えです。少量飲酒と体重増加の関係は研究によって結果がまちまちですが、多量飲酒では体重増加との関連が報告されています。ただし肝臓への影響は別問題で、飲酒中は脂肪の分解が止まり、肝臓に脂肪が溜まりやすくなります。「体重が変わらない＝肝臓も無事」ではありません。

Q. 糖質ゼロのハイボールなら太らない？
A. 糖質はゼロでも、アルコール自体のカロリー（1gあたり約7.1kcal）は残ります。ハイボール500mL（5%）で約140kcal。むしろ「糖質ゼロだから」と安心して量が増えるほうが問題になりがちです。

Q. どのお酒が一番太りにくい？
A. 酒の種類より、純アルコール量（＝飲む量×度数）と、おつまみ・締めの炭水化物で決まります。蒸留酒は糖質がゼロですが度数が高く、割り方や杯数しだいで簡単に逆転します。「焼酎だから大丈夫」は成り立ちません。

Q. 毎日の晩酌が1杯だけなら大丈夫？
A. 女性の場合、ビール中ジョッキ1杯や日本酒1合で、厚生労働省が示す「生活習慣病のリスクを高める量」（女性20g／日）にほぼ届きます。量とあわせて、週2日の休肝日を意識してください。

Q. 脂肪肝は治りますか？
A. 早い段階であれば十分に改善が期待できます。体重の7%減量でMASHの改善、10%減量で線維化の改善が報告されています。進行した段階では治療の選択肢が限られるため、健診で指摘された時点での受診をおすすめします。

■【参考文献】

1. アルコール摂取と体重増加に関するシステマティックレビュー
飲酒と体重増加の関連を網羅的に解析したレビュー。全体としては一貫した正の関連は確認されず、体重増加との関連は主に多量飲酒のデータで報告されている、と結論しています。
論文名: Alcohol consumption and body weight: a systematic review
著者: Sayon-Orea C, et al.
掲載誌: Nutrition Reviews (2011)
https://doi.org/10.1111/j.1753-4887.2011.00403.x

2. アルコール性肝疾患の病態生理とメカニズム
アルコールが肝臓でどのように代謝され、酸化ストレスや脂肪蓄積（脂肪肝）を引き起こすのかを詳細に解説したレビュー論文です。
論文名: Pathogenesis of Alcohol-Associated Liver Disease
著者: Osna NA, et al.
掲載誌: Journal of Clinical and Experimental Hepatology (2022)
https://doi.org/10.1016/j.jceh.2022.05.004

3. 脂肪性肝疾患の新しい国際的定義（MASLD・MetALD・ALD）
「非アルコール性」という除外診断をやめ、代謝異常と飲酒量による新しい分類を決定した、世界の複数学会によるコンセンサス論文です。本記事の分類表はこの論文に基づいています。
論文名: A multisociety Delphi consensus statement on new fatty liver disease nomenclature
著者: Rinella ME, et al.
掲載誌: Hepatology (2023)
https://doi.org/10.1097/HEP.0000000000000520

4. MASHに対するセマグルチドの有効性（ESSENCE試験・第3相）
セマグルチド2.4mgが、MASHの消失および肝線維化の改善においてプラセボに優越することを示した第3相試験。2026年6月の国内承認の根拠となった試験です。
論文名: Phase 3 Trial of Semaglutide in Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis
著者: Sanyal AJ, Newsome PN, et al.（ESSENCE Study Group）
掲載誌: The New England Journal of Medicine (2025;392:2089-2099)
https://doi.org/10.1056/NEJMoa2413258

5. 脂肪肝炎（NASH）に対するセマグルチドの有効性（第2相試験）
上記ESSENCE試験に先立ち、セマグルチドがNASH（現在のMASH）をプラセボと比較して有意に改善することを示した、『NEJM』誌のランドマーク・トライアルです。
論文名: A Placebo-Controlled Trial of Subcutaneous Semaglutide in Nonalcoholic Steatohepatitis
著者: Newsome PN, et al.
掲載誌: The New England Journal of Medicine (2021)
https://doi.org/10.1056/NEJMoa2028395

6. 脂肪肝炎に対するリラグルチドの安全性と有効性（LEAN試験）
セマグルチドの先行研究として、同じGLP-1受容体作動薬のリラグルチドが脂肪肝の組織学的改善をもたらすことを証明し、その後の研究の道筋を作った『The Lancet』誌の重要論文です。
論文名: Liraglutide safety and efficacy in patients with non-alcoholic steatohepatitis (LEAN): a multicentre, double-blind, randomised, placebo-controlled phase 2 study
著者: Armstrong MJ, et al.
掲載誌: The Lancet (2016)
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)00803-X

7. 脂肪肝管理におけるSGLT2阻害薬の役割
糖尿病に合併する脂肪肝において、SGLT2阻害薬が肝臓の脂肪蓄積やトランスアミナーゼをどのように低下させるか、そのメカニズムと臨床的意義をまとめた論文です。
論文名: Role of sodium-glucose co-transporter-2 inhibitors in the management of nonalcoholic fatty liver disease
著者: Kontana A, Tziomalos K.
掲載誌: World Journal of Gastroenterology (2019)
https://doi.org/10.3748/wjg.v25.i28.3664

8. 糖尿病を合併した脂肪肝に対するSGLT2阻害薬のインパクト
脂質新生（de novo lipogenesis）の抑制や炎症の軽減など、SGLT2阻害薬が肝細胞を保護する生化学的な機序に焦点を当てた包括的なレビューです。
論文名: Impact of Sodium Glucose Cotransporter 2 Inhibitors on Nonalcoholic Fatty Liver Disease Complicated by Diabetes Mellitus
著者: Zhang E, et al.
掲載誌: Hepatology Communications (2021)
https://doi.org/10.1002/hep4.1611

9. 厚生労働省「健康に配慮した飲酒に関するガイドライン」（2024年）
純アルコール量に基づく飲酒量の考え方と、生活習慣病のリスクを高める飲酒量（男性40g／女性20g）を示した国内の公式ガイドラインです。

https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_38541.html

カロリー・糖質データの出典：文部科学省「日本食品標準成分表2020年版（八訂）」第2章 第1表 16 し好飲料類／文部科学省「食品成分データベース」
https://fooddb.mext.go.jp/

※ 本記事は一般的な医学情報の提供を目的としたものであり、個別の診断・治療方針を示すものではありません。記載の薬剤情報は2026年7月時点のものです。

 

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■ 心斎橋・大阪市中央区で脂肪肝や中性脂肪のご相談なら福本医院へ

健診で異常を指摘された方や、お酒の影響が気になる方はお気軽にご相談ください。

この記事のポイント

• PSVTは「突然始まり、突然止まる」動悸が特徴
• 心拍数は150〜250回/分になることが多い
• 若い方や女性にも多い
• 心房細動とは異なり脈は規則的
• Apple Watchが診断のきっかけになることがある
• カテーテルアブレーションで根治が期待できる
• 繰り返す動悸は循環器内科での評価がおすすめ

動悸・胸痛・息切れでお悩みの方へ

福本医院では

• 心電図
• 7日間Holter心電図
• 心エコー
• ABI検査（血圧脈波検査）
• Apple Watch相談

に対応しています。

 

突然こんな症状はありませんか？

• 急に心臓がドキドキし始める
• 脈が150〜200回/分くらいまで速くなる
• 動悸が突然始まり、突然止まる
• 胸が苦しい
• 息苦しい
• めまいがする
• Apple Watchで頻脈を指摘された

このような症状がある場合、

PSVT（発作性上室性頻拍：Paroxysmal Supraventricular Tachycardia）

という不整脈の可能性があります。

PSVTは比較的若い方にもみられ、特に女性に多いことが知られています。

多くの場合は命に関わる不整脈ではありませんが、繰り返すと日常生活に大きな支障をきたします。

現在ではカテーテルアブレーションによって高い確率で根治が期待できる不整脈です。

 

PSVT（発作性上室性頻拍）とは？

PSVTとは、

心房や房室結節付近で発生する頻拍性不整脈の総称です。

特徴は非常にわかりやすく、

• 突然始まる
• 突然止まる
• 脈が規則正しく速い

という3つです。

発作中の心拍数は150〜250回/分程度になることがあります。

正常な心拍数が60〜100回/分程度であることを考えると、かなり速い脈拍です。

 

急に脈が180〜200回になったらPSVTかもしれません

外来では

「急に脈が180になりました」

「急に心臓が暴走したようになりました」

という相談を受けることがあります。

PSVTでは、

ある瞬間から突然頻拍が始まり、

数分〜数時間続いた後、

スイッチを切ったように突然止まることが特徴です。

発作中も脈は規則正しく、

ドクドクドクドクと一定のリズムで速く打ち続けます。

 

PSVTの症状

代表的な症状は以下の通りです。

• 強い動悸
• 胸部不快感
• 胸の圧迫感
• 息苦しさ
• めまい
• ふらつき
• 倦怠感
• 冷や汗

重症例では失神することもあります。

 

PSVTの原因

PSVTの多くは、

リエントリー（reentry）

という現象によって起こります。

通常、心臓の電気信号は一方向に流れています。

しかし、

電気がぐるぐる回る回路が形成されると、

頻拍発作が突然始まります。

患者さんには、

「心臓の中で電気がループしている状態です」

と説明することが多いです。

 

 

PSVTの主なタイプ

AVNRT（房室結節回帰性頻拍）

PSVTの中で最も多いタイプです。

房室結節内に存在する複数の伝導路によってリエントリー回路が形成されます。

 

AVRT（房室回帰性頻拍）

WPW症候群などでみられます。

正常伝導路と副伝導路の間でリエントリーが起こります。

 

PSVTと心房細動の違い

動悸の原因として多い心房細動とPSVTはよく混同されます。

項目	PSVT	心房細動
始まり方	突然	突然または徐々に気づく
脈	規則的	不規則
心拍数	150〜250回/分	100〜180回/分程度
血栓リスク	基本なし	あり
脳梗塞リスク	基本なし	あり
根治治療	アブレーション	一部可能

「速いけれど規則的」

という点はPSVTを疑う重要なポイントです。

 

Apple WatchでPSVTは分かる？

最近は、

Apple Watchをきっかけに受診される方が増えています。

Apple Watchは発作中に心電図を記録できれば、

PSVT診断の重要な手がかりになることがあります。

ただし、

発作が起きていない時は正常な心電図しか記録されないため、

Apple Watchだけで確定診断できるわけではありません。

当院ではApple Watchの記録も診察時に確認しています。

 

発作の誘因になるもの

PSVTは体質的な要素が大きい不整脈ですが、

以下が誘因になることがあります。

• 睡眠不足
• 過労
• 精神的ストレス
• カフェインの過剰摂取
• アルコール
• 脱水
• 発熱

発作を繰り返す方は生活習慣の見直しも重要です。

 

PSVTのセルフチェック

以下に当てはまる場合はPSVTの可能性があります。

□ 動悸が突然始まる

□ 動悸が突然止まる

□ 発作中の脈が規則的

□ 数分〜数時間続く

□ 若い頃から繰り返している

□ 息こらえで止まったことがある

 

発作時の対処法

発作時には、

バルサルバ法

深呼吸した後に強く息こらえを行う方法です。

 

冷水刺激

冷たい水で顔を冷やす方法です。

これらで停止する場合があります。

ただし改善しない場合は医療機関を受診してください。

 

救急車を呼ぶべき症状

以下の場合は救急受診を検討してください。

• 強い胸痛がある
• 呼吸困難が強い
• 意識が遠のく
• 失神した
• 発作が長時間止まらない
• 血圧低下が疑われる

 

どんな検査を行いますか？

心電図

発作中であれば診断できることがあります。

7日間ホルター心電図

短時間の検査では見つからない不整脈の検出率向上が期待できます。

PSVTの治療

薬物療法

発作時にはアデノシンなどが使用されます。

再発予防として内服治療を行うこともあります。

 

カテーテルアブレーション

現在の標準治療です。

異常な電気回路を焼灼し、

PSVTを根本的に治療します。

AVNRTやAVRTでは、

成功率95％以上と報告されています。

症状が強い方や発作を繰り返す方では第一選択となることがあります。

当院から専門施設へのご紹介が可能です。

 

PSVTは放置しても大丈夫？

PSVTそのものが命に関わることは多くありません。

しかし、

• 発作への不安
• 転倒や失神
• 仕事や学業への影響
• QOL（生活の質）の低下

を考えると、

繰り返す場合は評価を受けることをおすすめします。

 

こんな方は福本医院へご相談ください

• 動悸が急に始まる
• 脈が急に180〜200回になる
• Apple Watchで異常を指摘された
• 動悸で救急受診したことがある
• 心電図異常を指摘された
• アブレーションが必要か知りたい

福本医院では

• 心電図
• ホルター心電図（最長7日間）
• 循環器専門医による診察

を行っています。

必要に応じてアブレーション実施施設へご紹介しております。

 

よくあるご質問　FAQ

Q. PSVTは自然に治りますか？

発作は自然に止まることがありますが、根本的に治ったわけではありません。発作を繰り返す場合は、循環器内科での評価をおすすめします。

Q. PSVTは危険ですか？

命に関わることは少ない不整脈ですが、症状が強い場合や発作を繰り返す場合には治療が必要になることがあります。

Q. 若い人でも起こりますか？

はい。PSVTは比較的若い方にも多くみられる不整脈です。

Q. 女性に多いのは本当ですか？

はい。疫学研究ではPSVTは女性に多いことが報告されています。

Q. 遺伝しますか？

明らかな遺伝性疾患ではありませんが、体質的な要素が関与していると考えられています。

Q. 妊娠中でも起こりますか？

はい。妊娠中に初めて発症したり、もともとのPSVTが増悪したりすることがあります。症状がある場合は主治医へ相談してください。

Q. コーヒーは飲んではいけませんか？

必ずしも禁止ではありませんが、カフェインの過剰摂取は発作の誘因になることがあります。

Q. アルコールは関係ありますか？

はい。アルコールが発作の誘因になることがあります。発作を繰り返す場合は飲酒量の見直しも大切です。

Q. 運動はしても大丈夫ですか？

症状が安定していれば運動は可能なことが多いですが、運動中に動悸が出る場合は主治医へ相談してください。

Q. 健康診断の心電図で分かりますか？

発作中でなければ異常が記録されないことも多く、健康診断の心電図だけでは診断できない場合があります。

Q. Apple Watchで診断できますか？

Apple Watchは発作時の心拍数や心電図記録の参考になりますが、確定診断には医療機関での評価が必要です。

Q. 発作中に歩いても大丈夫ですか？

症状が軽ければ歩行可能なこともありますが、めまいや失神の危険がある場合は安静にしてください。

Q. 救急車を呼ぶ目安はありますか？

失神、強い胸痛、呼吸困難、血圧低下が疑われる場合や発作が長時間続く場合は救急受診を検討してください。

Q. アブレーションは危険ですか？

合併症はまれですがゼロではありません。治療を検討する際は専門医と十分に相談しましょう。

Q. 入院は必要ですか？

カテーテルアブレーションを行う場合は、多くの施設で短期間の入院が必要になります。

Q. 動悸はパニック発作との違いがありますか？

あります。

PSVT（発作性上室性頻拍）とパニック発作は、どちらも突然の動悸を起こすため区別が難しいことがあります。

PSVTでは、

– 脈が規則正しく速い
– 心拍数が150〜250回/分程度になることがある
– 突然始まり突然止まる
– Apple Watchなどで高心拍数が記録されることがある

といった特徴があります。

一方、パニック発作では、

– 強い不安感や恐怖感を伴う
– 息苦しさや過呼吸がみられる
– 発汗や手足のしびれを伴うことがある

といった症状が目立ちます。

ただし、症状だけで完全に区別することは難しく、実際には心電図やホルター心電図で確認することが重要です。

「不安から来る動悸だと思っていたらPSVTだった」というケースもありますので、繰り返す動悸がある場合は循環器内科へご相談ください。

Q. PSVTは何科を受診すればよいですか？

PSVT（発作性上室性頻拍）が疑われる場合は、循環器内科の受診をおすすめします。

PSVTは心臓の電気信号の異常によって起こる不整脈であり、診断には心電図やホルター心電図が重要です。

ただし、発作が起きていない時には通常の心電図では異常が見つからないことも少なくありません。

そのため、

– 動悸が突然始まる
– 脈が急に150〜250回/分になる
– 動悸が突然止まる
– Apple Watchで高心拍数通知が出た

といった症状がある場合は、循環器内科で相談するとよいでしょう。

福本医院では、

– 心電図
– ホルター心電図（最長7日間）
– Apple Watchの記録確認
– 心エコー検査

に対応しており、必要に応じてカテーテルアブレーション実施施設へのご紹介も行っています。

 

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参考文献

1. 2015 ACC/AHA/HRS Guideline for the Management of Adult Patients With Supraventricular Tachycardia

Page RL, Joglar JA, Caldwell MA, et al.

2015 ACC/AHA/HRS Guideline for the Management of Adult Patients With Supraventricular Tachycardia.

Circulation. 2016;133:e506-e574.

DOI: 10.1161/CIR.0000000000000311

PubMed:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26399663/

内容：
PSVT診療における世界標準のガイドライン。薬物療法、カテーテルアブレーションの適応、推奨度（Class I、IIa、IIb）などが示されています。

 

2. Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia (AVNRT) Review

Katritsis DG, Camm AJ.

Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia.

Circulation. 2010;122(8):831-840.

DOI:
https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.109.921684

内容：
PSVTの中で最も頻度の高いAVNRTの病態を解説したレビュー論文。リエントリー機序やdual pathway理論について詳しく述べられています。

 

3. Catheter Ablation of Supraventricular Tachycardia

Jackman WM, Wang XZ, Friday KJ, et al.

Catheter Ablation of Accessory Atrioventricular Pathways (Wolff-Parkinson-White Syndrome) by Radiofrequency Current.

N Engl J Med. 1992;324:1605-1611.

https://doi.org/10.1056/NEJM199207023270103

内容：
高周波カテーテルアブレーションによる治療成功を示した歴史的論文。PSVTが「根治可能な不整脈」となった転換点として知られています。

 

4. Epidemiology of Paroxysmal Supraventricular Tachycardia

Orejarena LA, Vidaillet H Jr, DeStefano F, et al.

Paroxysmal Supraventricular Tachycardia in the General Population.

J Am Coll Cardiol. 1998;31(1):150-157.

https://doi.org/10.1016/S0735-1097(98)00370-0

内容：
一般人口におけるPSVTの疫学調査。発症率は年間約35人/10万人と報告され、女性に多いことが示されています。

5. NODE-301 Trial (Etripamil)

Stambler BS, Dorian P, Sapp JL, et al.

Etripamil Nasal Spray for Rapid Termination of Paroxysmal Supraventricular Tachycardia.

J Am Coll Cardiol. 2023.

https://doi.org/10.1016/j.jacc.2022.10.028

内容：
PSVT発作時に自己投与可能な点鼻薬エトリパミル（Etripamil）の有効性を検証した多施設ランダム化比較試験（RCT）。

 

カテーテルアブレーションのエビデンス

AVNRTおよびAVRTに対するカテーテルアブレーションは、現在の標準治療として広く確立されています。

成功率：
95〜99％

重篤な合併症：
1〜2％未満

再発率：
数％程度

症状が強い場合や発作を繰り返す場合には、根治治療として有力な選択肢となります。

 

PSVT（発作性上室性頻拍）は、心臓の電気信号が異常な回路を形成することで突然発症する頻拍性不整脈であり、カテーテルアブレーションにより高い確率で根治可能です

 

実際の患者さんでは

• 電車内で突然脈が180になった
• 仕事中に動悸で救急受診した
• Apple Watchで高心拍数通知が出た

などのケースがあります。

詳しくはこちら

▶ PSVTの症状と実例の詳細解説

 

動悸が気になる方へ

突然の動悸、脈の乱れ、胸の違和感は、不整脈や心臓の病気のサインかもしれません。

福本医院では、循環器専門医が症状や検査結果を総合的に評価し、必要に応じて専門医療機関とも連携しています。

・当日心電図対応可能
・ホルター心電図（最長7日間）対応
・シャワー浴可能なHeartnote採用
・Apple Watch・スマートウォッチの記録確認可能
・心エコー検査対応
・ABI検査（動脈硬化検査）対応

 

このような方はご相談ください

□ 突然ドキドキすることがある

□ 脈が急に速くなることがある

□ Apple Watchで高心拍数通知や不整脈通知が出た

□ 胸が苦しい、胸が締め付けられる

□ 息切れが増えた

□ 健康診断で心電図異常を指摘された

□ 高血圧や動脈硬化が気になる

 

大阪市中央区南船場・心斎橋・長堀橋・本町・四ツ橋エリアで、動悸・不整脈・胸痛・息切れ・高血圧などの循環器症状でお悩みの方は、お気軽にご相談ください。

 

 

この記事の監修

福本医院

院長　福本 淳

内科・循環器内科

神戸大学医学部医学科　平成９年卒

医学博士

循環器専門医（登録番号15490）

経歴について、詳しくはこちら

当院について

外来では「もっと早く来ればよかった」と言われることが多い不整脈です。
迷ったら、一度ご相談ください。

大阪市中央区南船場・心斎橋の福本医院（内科・循環器内科）では、

初めての方にも安心して受診いただけるよう、

シンプルでわかりやすい受診の流れをご案内しています。

福本医院では予約料・キャンセル料はいただいておりません｜安心してご予約・変更ください【大阪・心斎橋】

 

🏥 受診の流れ（3ステップ）

当院の受診は、以下の流れでご案内しております。

① ご予約

② 問診入力（またはご記入）

③ 診察

 

① ご予約方法

Web予約（おすすめ）

福本医院ホームページから

24時間いつでも予約可能です。

スマートフォンから、パソコンから簡単にご利用いただけます。

 

電話予約

診療時間内にお電話ください。

📞 06-6125-5652

※ 診療時間についてはこちら

 

② 問診入力（おすすめ）

ご来院前にWeb問診をご入力いただくことで、

待ち時間の短縮・スムーズな診療につながります。

※来院後の入力や、入力のお手伝い、紙の問診票記載も可能です。

 

③ 診察

ご予約時間にご来院いただき、順番に診察を行います。

気になる症状がございましたら、お気軽にご相談ください。

 

初診でも安心して受診いただけます

紹介状がなくても受診可能です。

また当院では、診察券がなくても受診できる

スマート診察システムを導入しています。

👉 診察券がなくても受診できる仕組みはこちら

紹介状・診察券がなくても受診できます 福本医院のスマート診察システム（大阪・心斎橋）

 

初診時にお持ちいただくもの

当日は

• マイナンバーカード（推奨）

をご持参ください。

※従来の健康保険証もご利用いただけます

 

よくある質問（FAQ）

予約なしでも受診できますか？

当日のご来院も可能ですが、

Web予約または電話予約をお願いしております。待ち時間が短縮されます。

 

※　発熱、かぜ症状の方は、

お電話による完全予約制です。

発熱・かぜ・嘔吐・下痢は発熱外来へ｜感染対策のため診療時間を分けています【心斎橋 福本医院】

 

Web問診は必須ですか？

必須ではありませんが、事前入力により待ち時間が短縮され、診療がスムーズになります。

 

初診でも受診できますか？

はい、紹介状がなくても受診可能です。

 

🔻 ご来院前のお願い

当日のご来院も可能です。

なお当院は完全予約制のため、ご来院前にWeb予約またはお電話にてご予約をお願いします。

 

🔻 ご予約はこちら

 

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福本医院（大阪市中央区・心斎橋）

内科・循環器内科

大阪市中央区南船場3-6-19 心斎橋ワダビル2F

📞 06-6125-5652

心斎橋駅から徒歩圏内の地域のかかりつけ医として診療しています。

 

 

この記事の監修

福本医院

院長　福本 淳

内科・循環器内科

平成９年　神戸大学医学部医学科卒

医学博士

循環器専門医（登録番号15490）

経歴について、詳しくはこちら

当院について

 

この記事のポイント

• 完全予約制です。予約なしでの来院は後日の診療をお願いする場合があります。
• 診察は日本語で行います。翻訳アプリのみでの対応は原則として行っておりません。
• 日本語が上手く話せない方は、必ず日本語通訳者様を確保のうえ、事前にご予約ください。。
• 海外保険用の診断書・証明書類は原則として当日の発行をお断りしています。

 

English Version: Key Points of This Article

• The clinic operates by appointment only. Walk-ins without an appointment may be asked to book a later date.
• Consultations are conducted in Japanese. We do not rely on translation apps alone.
• If you cannot communicate well in Japanese, please arrange a Japanese-speaking interpreter and book an appointment in advance. Even if you have Japanese health insurance, an interpreter is still required if you cannot communicate well in Japanese.
• With an interpreter: self-pay (standard fee, 100%, if no Japanese insurance). Without an interpreter: limited consultation only, self-pay at 200% of the standard fee (to cover interpreter coordination and additional communication support).
• Depending on symptoms and clinic capacity, same-day consultation may not be possible at all.
• Medical certificates for overseas insurance are, in principle, not issued on the same day; fees are 5,000 yen (Japanese) / 10,000 yen (English).

 

 

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当院（福本医院／大阪市中央区南船場）では、患者様お一人おひとりに安全で正確な医療を提供するため、診療体制についてあらかじめご案内しております。日本語を母語とされない患者様にも安心してご来院いただけるよう、ご予約の流れと受診時のお願いを以下にまとめました。ご理解とご協力を賜りますようお願いいたします。

当院の診療体制について

当院は完全予約制です。安全で円滑な診療のため、事前のご予約をお願いしております。ご予約なくご来院いただいた場合、当日の予約状況や診療体制により、診察をお受けできないことがあります。

また、診察は患者様の安全と正確な医療提供のため、原則として日本語で行っております。これは、症状の聞き取りや治療方針の説明において、わずかなニュアンスの違いが診断や治療に影響しうるためです。

通訳者様同伴でのご来院について

日本語での会話が難しい場合は、日本語通訳者の方とご一緒にご来院ください。翻訳アプリのみでは、専門的な医療用語や症状の微妙な表現を正確に伝えることが難しく、誤解が生じるリスクがあるため、当院では翻訳アプリのみを用いた診療対応は原則として行っておりません。

通訳者様が同伴されていない場合、安全な診療体制を維持するため、ひとまずの診療のご案内となります（費用については後述の「受診費用について」をご覧ください）。また、症状の内容や診療体制によっては、当日の診療をお受けできない場合もございます。十分な診療をお受けいただくためにも、通訳者の方とご一緒にご来院いただける日時で、改めてご予約をお取りいただくことをおすすめいたします。

なお、緊急性の高い症状と判断した場合には、適切な医療機関や救急病院をご案内させていただくことがあります。

受診費用について

受診費用は、日本語でのコミュニケーションが可能かどうかにより異なります。

• 日本語を話される方（日本国籍・外国籍を問いません）：通常通り診療いたします。
• 通訳者様同伴の、日本語が話せない外国人患者様：日本の健康保険証がない場合は自費診療（10割＝100%）となります。
• 通訳者様が同伴されていない、日本語が話せない外国人患者様：安全な診療体制を維持するため、通常の自費診療費に通訳対応・コミュニケーション対応等を含めた診療費（200%）でのご案内となり、診療内容もひとまずの診療に限られます。緊急性が高いと判断した場合は、適切な医療機関や救急病院をご案内いたします。

なお、日本の健康保険証をお持ちの方であっても、日本語が上手く話せない場合は通訳者様の同伴が必要です。保険証の有無にかかわらず、日本語でのコミュニケーションが難しい方は、通訳者様を確保のうえご来院ください。

日本語でのコミュニケーションが難しい場合は、必ず通訳者様を確保のうえ、事前にご予約いただきますようお願いいたします。

また、海外旅行保険等でご使用になる診断書・証明書類については、原則として当日の発行はお断りしております。発行までにお時間をいただきますので、余裕をもってご依頼ください。

診断書・証明書類の発行費用は以下の通りです。

言語	発行手数料（1通あたり・税込）
和文	5,500円
英文	11,000円

受診の流れ

1. ご予約

WEBまたはお電話にてご予約ください（日本語対応のみ）。

2. 問診票のご記入

WEB問診の入力、または院内での問診票のご記入をお願いいたします（日本語でのご記入）。

3. ご来院・診察

通訳者様とご一緒にご来院いただき、医師が日本語で診察を行います。

患者様の安全と適切な医療提供を最優先に考えております。皆様のご理解とご協力をお願い申し上げます。

 

English Guidance

Thank you for your understanding and cooperation.

Our clinic operates by appointment only. To ensure smooth and safe medical care, we kindly ask all patients to make an appointment in advance. If you visit without an appointment, we may not be able to provide medical care on the same day, depending on our schedule and consultation availability.

To ensure safe and accurate medical care, consultations are conducted primarily in Japanese. If communication in Japanese is difficult, please visit with a Japanese-speaking interpreter. Because accurate communication is essential in medical care, we generally do not conduct consultations using translation applications alone.

If an interpreter is not available, we can only provide a limited consultation within a safe scope (please see “About Consultation Fees” below for details). Depending on your symptoms and our schedule, we may also be unable to provide a consultation on the same day. We recommend arranging a new appointment for a time when you can visit together with an interpreter, so that you can receive fuller medical care.

If your condition appears urgent or requires emergency care, we may recommend an appropriate hospital or emergency medical facility.

About Consultation Fees

Fees depend on whether communication in Japanese is possible.

• Patients who can communicate in Japanese (regardless of nationality): seen as usual.
• Non-Japanese-speaking foreign patients accompanied by an interpreter: if you do not have Japanese health insurance, treatment will be self-pay (standard fee, 100% of the full cost).
• Non-Japanese-speaking foreign patients without an interpreter: to maintain a safe consultation environment, the fee will be self-pay at 200% of the standard fee (to cover interpreter coordination and additional communication support), and we can only provide a limited consultation within a safe scope. If your condition appears urgent, we will direct you to an appropriate hospital or emergency medical facility.

Please note that even if you have Japanese health insurance, an interpreter is still required if you cannot communicate well in Japanese. Regardless of insurance status, please arrange an interpreter if Japanese communication is difficult.

If communicating in Japanese is difficult, please be sure to arrange an interpreter and make an appointment in advance.

Please also note that, in principle, we do not issue medical certificates or documents for overseas travel insurance on the same day as your visit. Please allow extra time when requesting such documents.

Fees for issuing medical certificates/documents are as follows:

Language	Fee per document
Japanese	5,500 yen
English	11,000 yen

 

Consultation Process

1. Appointment — Please make an appointment via our website or by phone. (Japanese language support only)
2. Medical Questionnaire — Please complete the questionnaire online or on paper at the clinic. (Must be completed in Japanese.)
3. Consultation — Medical consultation with the doctor, conducted in Japanese, with your interpreter present.

Our highest priority is providing safe and appropriate medical care for every patient. We sincerely appreciate your understanding and cooperation.

Frequently Asked Questions

Q. Can I make a phone reservation in English? A. Phone and web reservations are available in Japanese only. Please make your reservation through someone who can communicate in Japanese.

Q. Do you accept credit cards? A. Yes. We accept Square-compatible credit cards, PayPay, and various transit (IC) cards.

Q. Is medical treatment eligible for Japan’s consumption tax exemption (Tax-Free)? A. No. Japan’s tax-free program applies only to the purchase of goods (such as electronics or cosmetics) and does not cover services, including medical care. Consultation fees, self-pay fees, and document issuance fees include consumption tax, the same as for Japanese patients.

 

よくあるご質問（FAQ）

Q. 通訳者を用意すれば予約なしでも受診できますか？ A. いいえ、通訳者様同伴の場合も完全予約制は変わりません。事前にWEBまたはお電話にてご予約をお願いいたします。

Q. 家族が通訳をしても構いませんか？ A. 日本語で正確に症状を伝えられる方であれば、ご家族の方の同伴でも差し支えありません。

Q. 英語で問診票は書けますか？ A. 問診票は日本語でのご記入をお願いしております。通訳者様にご記入をサポートいただくか、日本語が分かるご家族・知人にご協力いただくことをおすすめします。

Q. 日本の健康保険証がない場合、費用はどうなりますか？ A. 日本語が話せる方は通常通り診療いたします。通訳者様同伴の場合は自費診療100%、通訳者様が同伴されていない場合は、通訳対応・コミュニケーション対応等を含めひとまずの診療で自費診療200%となります。なお、保険証をお持ちの方でも日本語が上手く話せない場合は通訳者様の同伴が必要です。また、海外保険用の診断書・証明書類は原則として当日の発行はお断りしており、発行費用は和文5,000円・英文10,000円です。

Q. 電話予約は英語で対応してもらえますか？ A. 電話・WEBとも日本語対応のみとなっております。日本語で対応できる方を通じてご予約ください。

Q. クレジットカードは使えますか？ A. はい。Square対応のクレジットカード各種、PayPay、各種交通系ICカードにご対応しております。

Q. 医療費は消費税免税（Tax-Free）の対象になりますか？ A. いいえ、対象外です。消費税免税制度は家電・化粧品などの物品購入が対象で、医療サービスを含むサービス全般は対象外となります。診療費・自費診療費・証明書発行費用は、日本人患者様と同様に消費税を含めた金額でのご案内となります。

 

当院では、患者様の国籍にかかわらず、安全で適切な医療を提供することを大切にしております。円滑な診療のため、日本語での診療体制および通訳者様同伴へのご理解とご協力をお願いいたします。

 

福本医院（大阪市中央区・南船場） 〒542-0081 大阪府大阪市中央区南船場3-6-19 心斎橋ワダビル2F 心斎橋・長堀橋・本町・四ツ橋・新町・堀江・立売堀からアクセス可能です。

福本医院 院長 福本淳（循環器専門医・医学博士）

 

 

おおさかメディカルネット for Foreigner はこちら

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【付録】　以前に活躍してくれたキャラクターたち

　医院の日常を支える「いの吉ファミリー」

• いのみさん（いのの母のお母さん）

いの子さんの親友である「いののさん」のおばあちゃんにあたる、エレガントなマダムです。 実年齢は68歳ですが、55歳に見えるほど若々しく洗練された雰囲気が魅力。「いののさん」や「いのの母」と親子3世代でとても仲が良く、福本医院にも上品で華やかな笑顔を届けてくれる素敵な女性です。

 

福本医院（大阪市中央区・心斎橋）

内科・循環器内科

大阪市中央区南船場3-6-19 心斎橋ワダビル2F

📞 06-6125-5652

心斎橋駅から徒歩圏内の地域のかかりつけ医として診療しています。

 

 

この記事の監修

福本医院

院長　福本 淳

内科・循環器内科

平成９年　神戸大学医学部医学科卒

医学博士

循環器専門医（登録番号15490）

経歴について、詳しくはこちら

当院について

 

 

総合診療科・感染症科 青島朋裕が、

ラジオ関西の人気番組

「寺谷一紀のまいど！まいど！」に

生放送で出演させていただきました。

🎧 放送はこちら　　2026/3/20

 

🩺 放送内容のポイント

🕗 8時台：「総合診療科とは？」

8時台では、総合診療科の役割についてお話しました。

■ 総合診療科とは

• 症状から幅広く診断を考える診療科
• 「どこに行けばいいか分からない」患者さんの窓口
• 複数の症状・複数の病気をまとめて診る

■ こんな症状に対応

• なんとなく体調が悪い
• 原因がはっきりしない不調
• 複数の症状が同時にある

👉 「まず相談できる医師」として重要な役割があります。

🕘 9時台：「感染症と抗生物質・麻疹（はしか）」

9時台では、より専門的な内容として

感染症と抗生物質の正しい知識について解説しました。

■ 抗生物質とは？

抗生物質は、

👉 細菌に効く薬であり、ウイルスには効きません

よくある誤解

• 風邪＝抗生物質が必要 → ❌
• ウイルス感染（多くの風邪） → 抗生物質は無効

適切な使用が重要な理由

• 不必要な使用 → 耐性菌（薬が効かない菌）の増加
• 将来の治療が難しくなるリスク

👉 必要な時に、適切に使うことが重要です。

■ 麻疹（はしか）について

麻疹は、

👉 非常に感染力が強いウイルス感染症です

特徴

• 空気感染（非常に広がりやすい）
• 高熱・発疹・咳・結膜炎
• 重症化することもある

重要なポイント

• ワクチンで予防可能
• 成人でも免疫が不十分な場合あり

👉 流行時には特に注意が必要です。

👨‍⚕️ 青島朋裕先生（総合診療・感染症専門医）

青島先生は、

• 総合診療
• 感染症診療

の専門医として、幅広い症状に対応されています。

👉 「原因がわからない体調不良」や

👉 「感染症の判断に迷うケース」

において非常に重要な存在です。

🏥 福本医院の診療の特徴

福本医院では、

• 循環器専門診療
• 総合診療
• 感染症対応
• 健康診断・予防医療

を組み合わせ、

「まず相談できる医療機関」として地域医療に取り組んでいます。

💬 院長より

今回の生放送では、

「医療をわかりやすく伝える」ことの重要性を改めて実感しました。

今後も、正確で信頼できる医療情報を

発信してまいります。

📍 受診の目安に迷ったら

• どの診療科に行くか分からない
• 抗生物質が必要か知りたい
• 発熱や感染症が心配
• 健診結果が気になる

👉 お気軽にご相談ください。

 

【週刊現代掲載】福本医院が「最高の病院＆クリニック（心臓・循環器科編）」に掲載されました

福本医院（大阪市中央区・心斎橋）

内科・循環器内科

大阪市中央区南船場3-6-19 心斎橋ワダビル2F

📞 06-6125-5652

心斎橋駅から徒歩圏内の地域のかかりつけ医として診療しています。

 

 

この記事の監修

福本医院

院長　福本 淳

内科・循環器内科

平成９年　神戸大学医学部医学科卒

医学博士

循環器専門医（登録番号15490）

経歴について、詳しくはこちら

当院について

 

健康診断の結果を見て

• 「要再検査」

• 「要精密検査」

• 「C判定」「D判定」

と書かれていて、驚いた経験はありませんか。

しかし実際には

• 忙しくてそのままにしてしまう

• 自覚症状がないので放置してしまう

という方も少なくありません。

健康診断での異常は、病気の早期発見の大切なサインです。

特に心臓や血管の病気は、症状が出る前に異常値が見つかることがあります。

この記事では、循環器内科医の立場から

• 健康診断の判定の意味

• 再検査が必要な理由

• 放置してはいけない異常

• 受診の目安

をわかりやすく解説します。

 

 

健康診断の判定（A〜E）とは？

健康診断の結果は一般的に次のように分類されます。

判定	意味
A	異常なし
B	軽度異常（経過観察）
C	再検査・生活改善
D	要精密検査
E	要治療

特に注意が必要なのは

C判定・D判定

です。

C判定は軽く見られがちですが、

将来の病気のリスクを示す重要なサインのことがあります。

 

健康診断で再検査になる主な項目

再検査が必要になることが多い項目には、次のようなものがあります。

血圧が高い

高血圧は

• 心筋梗塞

• 脳梗塞

• 心不全

の大きな原因になります。

 

コレステロールが高い

脂質異常症は

• 動脈硬化

• 心筋梗塞

• 脳卒中

のリスクを高めます。

 

血糖値が高い

糖尿病は

• 心筋梗塞

• 腎臓病

• 神経障害

など多くの合併症の原因になります。

 

心電図異常

心電図異常では

• 心房細動

• 不整脈

• 心筋虚血

などが見つかることがあります。

 

肝機能異常

肝機能異常では

• 脂肪肝

• アルコール性肝障害

• ウイルス性肝炎

などが疑われます。

 

腎機能異常

腎機能低下は

• 慢性腎臓病

• 高血圧

• 糖尿病

と関連することがあります。

 

健康診断の異常を放置するとどうなる？

健康診断で見つかる異常は、症状が出る前の段階であることが多いです。

例えば

• 高血圧

• 糖尿病

• 脂質異常症

は初期にはほとんど症状がありません。

しかし放置すると

• 心筋梗塞

• 脳卒中

• 心不全

などの重大な病気につながることがあります。

早期に発見し、生活改善や治療を行うことで、これらの病気を防ぐことができます。

 

再検査は何科を受診すればよい？

異常の内容によって受診する診療科が変わります。

異常項目	受診科
血圧	内科・循環器内科
心電図	循環器内科
コレステロール	内科
血糖	内科
肝機能	内科・消化器内科

特に

• 動悸

• 息切れ

• 胸痛

などの症状がある場合は、循環器内科での評価が重要です。

 

福本医院でできる再検査

福本医院では、健康診断の異常に対して次のような検査が可能です。

• 血液検査

• 心電図検査

• 心エコー

• ホルター心電図

• 胸部レントゲン

循環器専門医が評価し、必要に応じて治療や生活改善のアドバイスを行います。

 

まとめ

健康診断で「要再検査」と言われた場合、

症状がなくても放置しないことが大切です。

早期に再検査を受けることで

• 病気の早期発見

• 重症化予防

につながります。

健康診断の結果で気になる項目がある場合は、早めの受診をおすすめします。

 

よくある質問（FAQ）

Q. 健康診断で「要再検査」と言われたら必ず受診すべきですか？

A. はい、できるだけ早めの受診をおすすめします。

「要再検査」は異常の可能性があるという意味で、放置すると病気が進行する場合があります。

 

Q. 健康診断のC判定は放置しても大丈夫ですか？

A. C判定は軽度異常ですが、放置はおすすめできません。

高血圧や脂質異常症などの初期段階であることがあり、早めの生活改善や再検査が重要です。

 

Q. 健康診断のD判定はどれくらい危険ですか？

A. D判定は精密検査が必要な状態です。

重大な病気が隠れている可能性があるため、早めの医療機関受診が必要です。

 

Q. 再検査は何科に行けばよいですか？

A. 一般的には内科で対応可能です。

ただし、心電図異常や動悸・胸痛がある場合は循環器内科の受診が推奨されます。

 

Q. 健康診断の異常を放置するとどうなりますか？

A. 症状がないまま進行し、

心筋梗塞・脳卒中・心不全などの重大な病気につながる可能性があります。

 

Q. 再検査はどれくらいの期間で受けるべきですか？

A. できれば1〜2ヶ月以内、異常が強い場合は早め（数週間以内）に受診してください。

 

心斎橋で健康診断の再検査なら福本医院へ

健康診断の結果について不安がある方は、

お気軽にご相談ください。

 

福本医院（大阪市中央区・心斎橋）

内科・循環器内科

大阪市中央区南船場3-6-19 心斎橋ワダビル2F

📞 06-6125-5652

心斎橋駅から徒歩圏内の地域のかかりつけ医として診療しています。

 

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福本医院は大阪市中央区南船場にある内科・循環器内科です。

心斎橋、長堀橋、本町、四ツ橋から徒歩圏内にあり、新町・堀江・立売堀をはじめ大阪市西区からも多くの患者様にご来院いただいております。

動悸、胸痛、息切れ、高血圧などの循環器疾患から、一般内科、健康診断、予防接種まで幅広く対応しております。気になる症状がある方はお気軽にご相談ください。

 

 

この記事の監修

福本医院

院長　福本 淳

内科・循環器内科

平成９年　神戸大学医学部医学科卒

医学博士

循環器専門医（登録番号15490）

経歴について、詳しくはこちら

当院について

【ラジオ出演】福本医院 院長と総合診療、感染症専門医が生放送で解説｜総合診療と感染症の正しい知識 📻 ラジオ関西「寺谷一紀のまいど！まいど！」出演のご報告 心斎橋の内科・循環器内科

【週刊現代掲載】福本医院が「最高の病院＆クリニック（心臓・循環器科編）」に掲載されました

1. 歯周病は「お口だけの病気」ではありません

歯周病は歯ぐきの炎症だけでなく、歯を支える骨まで壊してしまう病気です。

近年では、歯周病は単なる口の病気ではなく、

動脈硬化・心筋梗塞・脳卒中と深く関係する全身疾患の一つとして注目されています。

 

2. 科学的エビデンスに基づく関係性

歯周病と心血管疾患の関連は、多くの研究で示されています。

• NEJM（2007年）：歯周治療により血管内皮機能が改善

• Eur Heart J（2025年）：頸動脈IMT進行抑制の可能性

• ATVB（2003・2005年）：歯周病菌と動脈硬化の関連

• Circulation（2004年）：炎症による血管障害の機序

👉

歯周病は“血管を傷つける慢性炎症”と考えられています。

 

3. 歯周病が血管に悪い理由

歯周病が全身に影響する主なメカニズムは以下の通りです。

• 歯周病菌が血流に侵入（菌血症）

• 慢性的な炎症が全身に波及

• 免疫反応が血管内皮を障害

これにより、動脈硬化が進行しやすくなります。

 

4. 歯周病治療で期待できる効果

歯周病を適切に治療することで、

• 血管内皮機能の改善

• 頸動脈IMTの進行抑制

• 炎症・酸化ストレスの低下

が期待されます。

👉

血管の若さを保つことにつながる可能性があります。

 

5. 福本医院の特徴：歯科と連携した動脈硬化管理

福本医院（大阪市中央区・心斎橋）では、循環器専門医が

• 高血圧

• 糖尿病

• 脂質異常症

などの動脈硬化リスクを総合的に評価・管理しています。

さらに、地域の歯科医院と連携し、

👉 歯周病治療＋内科管理を組み合わせた“統合医療”

を実践しています。

 

🔑 他院との違い

多くの医療機関では、内科と歯科は別々に管理されます。

しかし当院では、

👉 「血管とお口を一体として診る」診療体制

をとっています。

これは、

• 心筋梗塞

• 脳卒中

の予防において非常に重要です。

 

 

よくある質問（FAQ）

 

Q1. 歯周病は本当に動脈硬化と関係がありますか？

はい。多くの研究で関連が示されており、慢性炎症や菌血症が血管に影響すると考えられています。

 

Q2. 歯周病を治すと血管は良くなりますか？

歯周治療により血管内皮機能の改善が報告されています。

 

Q3. 歯ぐきからの出血は放置しても大丈夫ですか？

いいえ。出血は歯周病のサインであり、早期受診が重要です。

 

Q4. 歯周病は自然に治りますか？

自然に治ることはほとんどありません。

 

Q5. 歯周病と糖尿病は関係がありますか？

はい、双方向に影響し合います。

 

Q6. 動脈硬化がある人は歯周病も治療すべきですか？

はい。全身管理の一環として重要です。

 

Q7. どのくらいの頻度で歯科受診すれば良いですか？

3〜6ヶ月ごとが推奨されます。

 

Q8. 電動歯ブラシは効果がありますか？

はい、プラーク除去効果が高いとされています。

 

Q9. 歯周病は若い人でもなりますか？

はい、若年層でも増加しています。

 

Q10. 福本医院では歯周病も診てもらえますか？

歯科と連携し、全身管理としてサポートしています。

 

まとめ

• 歯周病は動脈硬化を進める可能性がある

• 心筋梗塞・脳卒中のリスクと関連

• 歯周治療で血管機能改善の可能性

• 福本医院では歯科連携による総合管理を実施

👉

「口の健康＝血管の健康」

という視点が重要です。

 

受診のおすすめ

以下の方は一度ご相談ください。

• 歯ぐきの出血・腫れがある

• 健康診断で異常を指摘された

• 動脈硬化が気になる

• 心筋梗塞・脳卒中を予防したい

福本医院では、

👉 内科と歯科の連携により、全身から動脈硬化リスクを評価・管理

しています。

 

参考文献

1. Tonetti MS, et al.

   Treatment of Periodontitis and Endothelial Function

   N Engl J Med. 2007;356:911-920

   DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMoa063186

2. Sanz M, et al.

   Periodontitis and cardiovascular diseases: consensus report

   J Clin Periodontol. 2020

   DOI: https://doi.org/10.1111/jcpe.13189

3. Holtfreter B, et al.

   Periodontitis is associated with endothelial dysfunction

   J Clin Periodontol. 2013

   DOI: https://doi.org/10.1111/jcpe.12020

4. Angjelova A, et al.

   Impact of Periodontitis on Cardiovascular Disease

   J Clin Med. 2024;13(13):3781

   DOI: https://doi.org/10.3390/jcm13133781

5. D’Aiuto F, et al.

   Periodontal therapy improves vascular function and reduces systemic inflammation

   Circulation. 2004;110:1766–1770

   DOI: https://doi.org/10.1161/01.CIR.0000086300.21956.10

 

この記事の監修

福本医院

院長　福本 淳

内科・循環器内科

平成９年　神戸大学医学部医学科卒

医学博士

循環器専門医（登録番号15490）

経歴について、詳しくはこちら

当院について

 

この記事のポイント

• 中性脂肪の高値は動脈硬化や心筋梗塞・脳梗塞の原因になります
• 食後の中性脂肪も重要な健康指標です
• 糖質とアルコールは中性脂肪を上げる大きな要因です
• 脂肪肝と中性脂肪は密接に関係しています
• 糖質制限・節酒・運動・減量が改善の基本です
• 健康診断で異常を指摘されたら早めの対策をおすすめします

 

 

 

 

 

 

中性脂肪（トリグリセリド）とは？

中性脂肪（TG）は、体のエネルギー源となる脂質です。

しかし増えすぎると、動脈硬化や膵炎などの病気の原因になります。

 

中性脂肪が高いとどうなる？

① 動脈硬化が進む

中性脂肪そのものだけでなく、

「レムナント（中性脂肪に富むリポ蛋白）」が血管に蓄積し、動脈硬化を進めます。

👉 心筋梗塞・脳梗塞のリスク上昇

（根拠：European Atherosclerosis Society 2021）

 

② 急性膵炎のリスク

中性脂肪が

• 500 mg/dL以上 → リスク上昇

• 1000 mg/dL以上 → 非常に高リスク

👉 命に関わる膵炎の原因になります

（根拠：NEJM / CMAJレビュー）

 

③ 脂肪肝・メタボの悪化

中性脂肪が高い状態は、

• 肥満

• 糖尿病

• 脂肪肝

と強く関連します。

 

食前と食後で中性脂肪はどう違う？

▶ 食後は必ず上がります

食事後は

• 小腸から「カイロミクロン」が増加

• 肝臓からVLDLが増加

👉 一時的に中性脂肪は上昇します

 

▶ 最近は「食後値」も重要

従来は空腹時採血が基本でしたが、

現在は

👉 食後の中性脂肪も心血管リスクと関連

とされています

（J Nutr Sci 2021）

 

▶ 目安

• 空腹時：150 mg/dL未満

• 食後：200 mg/dL未満が目安

 

なぜ中性脂肪が高くなるのか？

主な原因は次の通りです。

① 糖質のとりすぎ

余った糖質は肝臓で

👉 中性脂肪に変換される

 

② 運動不足

脂肪を燃やす機会が減少

 

③ 肥満・内臓脂肪

脂肪組織から脂肪酸が流入

👉 TG増加

 

④ アルコール

非常に重要です👇

 

アルコールと中性脂肪の関係

アルコールは

• 肝臓で中性脂肪合成を促進

• 脂肪分解を抑制

• VLDL分泌増加

👉 中性脂肪を強力に上げる因子

（Curr Opin Lipidol 2013）

特に

• ビール

• 日本酒

• 甘いカクテル

は要注意です。

 

脂肪肝との関係

脂肪肝は

👉 中性脂肪が肝臓に蓄積した状態

さらに重要なのは、

👉 脂肪肝は

「原因でもあり結果でもある」

（Lancet Diabetes Endocrinol）

 

悪循環

1. 中性脂肪↑

2. 肝臓に脂肪蓄積

3. 肝臓がさらに脂肪を作る

4. さらに中性脂肪↑

👉 どんどん悪化します

 

中性脂肪を下げる方法（最も重要）

① 糖質制限（最優先）

• 白米・パン・麺類の見直し

• 甘い飲み物をやめる

👉 最も効果が大きい

 

② アルコール制限

• 可能なら休肝日

• TG高値なら禁酒も検討

 

③ 有酸素運動（息切れするレベルの80％以下の運動）

• 30分×週3回以上

• ウォーキングでOK

④ 体重減少

体重の5%減少で

👉 TGは有意に低下

 

⑤ 薬物療法（必要時）

• フィブラート

• EPA製剤

ダイエットの基本｜体重は生活習慣で決まる―継続できる減量法と効果的なGLP-1治療―

 

まとめ

中性脂肪が高い状態は

✔ 動脈硬化

✔ 膵炎

✔ 脂肪肝

につながる重要なサインです。

特に

👉 食生活（糖質・アルコール）と運動

が大きく影響します。

 

福本医院からのメッセージ

健康診断で

「中性脂肪が高い」と言われた方は

👉 放置せず、早めの対策をおすすめします

心斎橋の福本医院では

生活習慣改善から薬物療法まで

丁寧にサポートいたします。

 

お酒は太る？カロリーの真実と脂肪肝（MASLD）の関係を医師が解説｜心斎橋 福本医院

 

【FAQ（中性脂肪・脂肪肝・アルコール）】

Q1. 中性脂肪が高いとどんな病気になりますか？

中性脂肪が高い状態が続くと、動脈硬化が進行し、心筋梗塞や脳梗塞のリスクが上がります。

また、1000mg/dL以上になると急性膵炎（命に関わる病気）の原因になることがあります。

 

Q2. 中性脂肪は食後に測るとダメですか？

従来は空腹時採血が基本でしたが、現在は食後の中性脂肪も重要な指標とされています。

ただし診断基準は空腹時が基準のため、健診では空腹時採血が推奨されます。

 

Q3. 食後どれくらいで中性脂肪は上がりますか？

食後30分〜1時間で上昇し始め、3〜4時間後にピークになることが多いです。

脂っこい食事や糖質の多い食事では、より長時間高い状態が続きます。

 

Q4. 中性脂肪が高くなる原因は何ですか？

主な原因は以下です

• 糖質のとりすぎ（最も多い）

• アルコール

• 運動不足

• 肥満・内臓脂肪

• 糖尿病

👉 特に「糖質＋アルコール」の組み合わせは要注意です。

 

Q5. お酒はどれくらい中性脂肪に影響しますか？

アルコールは肝臓で

👉 中性脂肪の合成を強く促進します

少量でも影響はありますが、

• 毎日の飲酒

• 甘いお酒（ビール・日本酒・カクテル）

では特に上昇しやすくなります。

 

Q6. 中性脂肪を下げるには何をすればいいですか？

最も効果があるのは以下の3つです

① 糖質を減らす（最重要）

② アルコール制限

③ 有酸素運動

👉 特に「甘い飲み物をやめる」だけでも大きく改善します。

 

Q7. 脂肪肝と中性脂肪は関係ありますか？

非常に深い関係があります。

脂肪肝は

👉 中性脂肪が肝臓にたまった状態です

さらに脂肪肝になると、肝臓が脂肪を作りやすくなり

👉 中性脂肪がさらに上がる悪循環になります。

 

Q8. 痩せていても中性脂肪は高くなりますか？

はい、なります。

特に

• 糖質中心の食事

• 運動不足

• アルコール

がある場合、見た目が痩せていても脂肪肝や高TGになることがあります。

 

Q9. 中性脂肪はどのくらいから治療が必要ですか？

目安は以下です

• 150mg/dL以上：生活習慣改善

• 300mg/dL以上：要注意

• 500mg/dL以上：薬物治療を検討

• 1000mg/dL以上：膵炎リスクで緊急対応も

👉 数値だけでなく全体のリスクで判断します。

 

Q10. 中性脂肪はどれくらいで下がりますか？

生活習慣を改善すると

👉 数週間〜1ヶ月で改善が見られることが多いです

特に

• 糖質制限

• 禁酒

を行うと、比較的早く低下します。

 

 

【参考文献】

① Hypertriglyceridemia（高トリグリセリド血症の総論）

Brunzell JD. Clinical practice. Hypertriglyceridemia.

N Engl J Med. 2007;357(10):1009-1017

DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMcp070061

🔗 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17804845/

解説

中性脂肪の上昇がもたらす臨床的リスク（動脈硬化・膵炎）と、原因（肥満、糖尿病、アルコール、薬剤など）を網羅的に解説した代表的レビュー。ブログ全体の基礎となる文献。

 

② Hypertriglyceridemia: its etiology, effects and treatment

Yuan G, Al-Shali KZ, Hegele RA.

CMAJ. 2007;176(8):1113-1120

DOI: https://doi.org/10.1503/cmaj.060963

🔗 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17420495/

解説

中性脂肪が高くなる原因、病態、生活習慣との関係、治療法を整理したレビュー。特に「なぜ高くなるのか」「どうすれば下がるのか」を説明するのに有用。

 

③ Fasting, non-fasting and postprandial triglycerides for screening cardiometabolic risk

Keirns BH, et al.

J Nutr Sci. 2021;10:e75

DOI: https://doi.org/10.1017/jns.2021.73

🔗 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34589207/

解説

空腹時だけでなく、食後の中性脂肪（postprandial TG）が心血管リスクと関連することを示したレビュー。食前・食後の違いを説明する根拠として重要。

 

④ Triglyceride-rich lipoproteins and their remnants and atherosclerotic cardiovascular disease

Ginsberg HN, et al.（European Atherosclerosis Society）

Eur Heart J. 2021;42(47):4791-4806

DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab551

🔗 https://academic.oup.com/eurheartj/article/42/47/4791/6362485

解説

中性脂肪そのものではなく、「レムナントリポ蛋白」が動脈硬化を進めるメカニズムを解説した国際コンセンサス論文。中性脂肪と心血管疾患の関係を理解する上で重要。

 

⑤ Non-alcoholic fatty liver disease as a cause and a consequence of metabolic syndrome

Yki-Järvinen H.

Lancet Diabetes Endocrinol. 2014;2(11):901-910

DOI: https://doi.org/10.1016/S2213-8587(14)70032-4

🔗 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24731669/

解説

脂肪肝は中性脂肪の「結果」であると同時に「原因」にもなることを示した重要レビュー。肝臓での脂質代謝異常が全身の代謝異常を悪化させることを説明している。

 

⑥ Alcohol and plasma triglycerides

Klop B, et al.

Curr Opin Lipidol. 2013;24(4):321-326

DOI: https://doi.org/10.1097/MOL.0b013e3283606845

🔗 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23511381/

解説

アルコール摂取が中性脂肪を上昇させるメカニズム（VLDL増加、脂肪分解抑制など）を解説。飲酒習慣と脂質異常の関係を説明する際の代表的文献。

 

福本医院（大阪市中央区・心斎橋）

内科・循環器内科

大阪市中央区南船場3-6-19 心斎橋ワダビル2F

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心斎橋駅から徒歩圏内の地域のかかりつけ医として診療しています。

 

 

この記事の監修

福本医院

院長　福本 淳

内科・循環器内科

平成９年　神戸大学医学部医学科卒

医学博士

循環器専門医（登録番号15490）

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