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🩺【健康診断】再検査を言われたらどうする？ ご相談は福本医院へ (大阪・心斎橋）
🌞 健康診断の「再検査」──見逃していませんか？
夏は職場や自治体での健康診断のシーズン。
その結果通知で「要再検査」「要精密検査」と書かれていたら──あなたは、どうしますか？
「体調が悪いわけではないし、忙しいから…」
「なんとなく気になるけど、まだ大丈夫かも…」
そう思ってそのままにしていると、見えない病気が進行しているかもしれません。
🔍 再検査を放置してはいけない理由【科学的エビデンス】
✅ 見逃された異常値は思ったより多い
海外のレビュー研究（Callen et al., 2012）では、
外来での異常検査結果のうち最大62%がフォローされていなかったと報告されています。
つまり、「健診結果を見ただけで終わってしまう」ケースが非常に多いということです。
➤ 放置すれば、糖尿病・高血圧・がんなどが進行してしまうリスクがあります。
📊 どんな数値で再検査が必要なの？
以下は、よく見られる再検査の指示と、放置しない方がよい理由です。
項目
再検査すべき数値の例
放置のリスク
血圧
収縮期140mmHg以上
高血圧性心疾患、脳卒中
空腹時血糖
110〜125mg/dL
糖尿病進行、網膜症、腎症
HbA1c
5.6〜6.4%
境界型糖尿病・動脈硬化進行
LDLコレステロール
140mg/dL以上
心筋梗塞、脳梗塞のリスク増加
肝機能（AST/ALT）
40U/L以上
肝炎、脂肪肝、肝硬変の兆候
血尿・尿蛋白
陽性（+）
腎機能低下、高血圧との関係あり
🧠 科学的にも「再検査→治療」が健康維持に有効です
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JAMA（2024年）による大規模研究では、健康診断を受け、異常値をフォローアップした人は、糖尿病や高血圧の発症リスクが有意に低下することが示されました。
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また、British Journal of General Practice（Si et al., 2014）は、健診だけでは死亡率改善につながらず、「再検査と継続的な治療」が不可欠であると指摘しています。
🏥 福本医院での再検査の流れ
当院では、健康診断の再検査を迅速かつ正確に行います。
不安な方は、健診結果の用紙をお持ちください。
✅ 福本医院でできる検査
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血液検査（糖尿病・コレステロール・肝機能など）
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胸部レントゲン
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心電図・心エコー（不整脈・高血圧性変化の評価）
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尿検査（腎機能・蛋白尿・血尿の確認）
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CT ・MRI （外部委託）
✅ ご相談・治療方針
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医師が再検査結果を丁寧に説明
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生活習慣の改善サポート
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必要に応じて薬物療法・他施設紹介も行います
🚶 大阪市中央区・心斎橋駅から徒歩すぐ
福本医院は、地下鉄「心斎橋駅」「長堀橋駅」から徒歩数分の便利な立地にあります。
再検査の結果を放置せず、早めに相談・対策することが、将来の大きな病気を防ぐ第一歩です。
📌 まとめ
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「要再検査」の結果は放置せず、必ず医師に相談を
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科学的にも、再検査→治療で生活習慣病のリスクは下がる
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福本医院では血液検査・エコー・心電図など幅広く対応
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忙しい方にも配慮したスムーズな診療体制を整えています
📚 参考文献リスト
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Callen, J. L., Westbrook, J. I., Georgiou, A., & Li, J. (2012).
Failure to follow-up test results for ambulatory patients: a systematic review.
Journal of General Internal Medicine, 27(10), 1334–1348.
https://doi.org/10.1007/s11606-011-1949-5
→ 外来での検査結果の見逃しが多く、再検査の必要性が強調されている。
-
Si, S., Moss, J. R., Sullivan, T. R., Newton, S. S., & Stocks, N. P. (2014).
Effectiveness of general practice-based health checks: a systematic review and meta-analysis.
British Journal of General Practice, 64(618), e47–e53.
https://doi.org/10.3399/bjgp14X676456
→ 健康診断単体の効果は限定的で、再検査や介入の重要性が示されている。
-
Liss, D. T., Uchida, T., Wilkes, C. L., Radakrishnan, A., Casalino, L. P., & Sarkar, U. (2022).
General health checks in adult primary care: A review.
JAMA, 327(22), 2201–2211.
https://doi.org/10.1001/jama.2022.6710
→ 健康診断の価値と限界、再検査を通じた個別介入の必要性を論じたレビュー。
-
Krogsbøll, L. T., Jørgensen, K. J., Grønhøj Larsen, C., & Gøtzsche, P. C. (2019).
General health checks in adults for reducing morbidity and mortality from disease.
Cochrane Database of Systematic Reviews, (1).
https://doi.org/10.1002/14651858.CD009009.pub3
→ 健診が死亡率や重大疾病の発症を減らすかについての大規模メタ分析。再検査・介入の質が鍵とされる。
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Matsumura, M., Takeuchi, M., et al. (2022).
Impact of the Specific Health Checkups in Japan on the detection of diabetes and hypertension: A retrospective cohort study.
Diabetes Research and Clinical Practice, 188, 109910.
https://doi.org/10.1016/j.diabres.2022.109910
→ 日本の特定健診制度における生活習慣病の早期発見と再検査行動の意義を評価。
福本医院（大阪市中央区・心斎橋）
内科・循環器内科
心斎橋駅から徒歩圏内の地域のかかりつけ医として診療しています。
この記事の監修
福本医院
院長 福本 淳
内科・循環器内科
平成９年 神戸大学医学部医学科卒
医学博士
循環器専門医（登録番号15490）
2025.05.12 エビデンス, コレステロール, 健康診断, 内科, 再検査, 医師監修, 医療ブログ, 大阪市中央区, 循環器内科, 心斎橋, 検査数値の見方, 特定健診, 生活習慣病, 異常値, 福本医院, 糖尿病, 血液検査, 血糖, 長堀橋, 高血圧
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🩺 健康診断 | あなたの健康、見逃していませんか？（大阪・心斎橋）
最新情報 当院の健康診断について
「なんとなく体調がすぐれない…」
そんなあなたへ。病気は、自覚症状が出た時には進行していることもあります。
年に1回の健康診断は、自分の体からの小さなサインを見逃さない大切な機会です。
✅ 健康診断の種類って？
福本医院では、以下のような健康診断をご用意しています：
🔹 特定健康診査（特定健診）
40〜74歳の方が対象。メタボリックシンドロームの予防が主な目的です。
→ 市区町村からの受診券が届いた方は、ぜひご利用ください。
🔹 企業健診・雇用時健診
就職・転職・定期的な健康チェックのための診断書発行も可能です。
→ 労働安全衛生法に基づいた内容に対応。
🔹 自費の健康診断
より詳細なチェックを希望される方におすすめ。
→ 心電図や胸部レントゲン、血液検査などを自由に組み合わせできます。
🩺 人間ドックとの違いは？
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人間ドック：時間をかけて全身を詳しく検査。胃カメラや腹部エコーなども含まれることが多く、価格も高めです。
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健康診断：限られた項目を短時間でチェック。職場や地域で受けることが多く、価格は比較的リーズナブル。
👉 まずは健康診断で「現状把握」を。必要に応じて人間ドックをご検討ください。
🧭 どれを受ければいい？
迷ったら、以下を目安にしてください：
あなたの状況
おすすめ
40歳以上で受診券あり
特定健診
職場から受診指示あり
定期健康診断
就職・転職で提出用が必要
雇用時健診
自覚症状はないけど不安
自費の基本健診
心臓や血圧が気になる
心電図・心エコー付き健診
💬 福本医院の健康診断の特長
✅ 血液・尿・心電図・レントゲンなど充実の検査内容
✅ 心臓専門医による心エコー・ホルター心電図も可能
✅ ご希望に応じて結果説明・生活習慣のアドバイスも丁寧に
📅 ご予約はWeb・お電話で
【診療時間】
平日 10:30～14:30／16:30～19:30
土曜 10:30～15:30
【休診日】月曜・日曜・祝日
▶ Web予約：
https://ssc7.doctorqube.com/shinsaibashi-fukumotocl/
▶ 健康診断の詳細ページ：料金。メニュー詳細など
https://shinsaibashi-fukumotocl.jp/checkup/
＼自分の身体を知ることは、未来の安心につながります／
まずはお気軽にご相談ください。
福本医院（大阪市中央区・心斎橋）
内科・循環器内科
心斎橋駅から徒歩圏内の地域のかかりつけ医として診療しています。
この記事の監修
福本医院
院長 福本 淳
内科・循環器内科
平成９年 神戸大学医学部医学科卒
医学博士
循環器専門医（登録番号15490）
2025.05.10 ABI, API, Holter心電図, INOCA, PSG検査, SASスクリーニング検査, コレステロール, ホルター心電図, 不整脈, 中性脂肪, 健康診断, 内科, 動悸, 大阪市, 大阪市中央区, 定期健康診断, 循環器内科, 心エコー, 心不全, 心斎橋, 心斎橋北商店街, 心筋梗塞, 心臓エコー, 心臓弁膜症, 心臓超音波, 心電図, 心電図異常, 慢性心不全, 慢性腎臓病, 期外収縮, 特定健診, 狭心症, 生活習慣病, 異形狭心症, 睡眠時無呼吸症候群, 福本医院, 簡易型睡眠時無呼吸検査, 簡易式ポリソムノグラフィー, 糖尿病, 肝機能異常, 肥満, 脂肪肝, 血液検査, 血糖値, 貧血, 雇用時健診, 頸動脈エコー, 高血圧
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心室性期外収縮（PVC）とは？｜放置してはいけない期外収縮の正体と対処法【福本医院｜心斎橋】
ドキッとする心臓の鼓動、それは「期外収縮」かもしれません
「突然、胸がドキンとした」「脈が飛ぶような感じがある」そんな経験はありませんか？
これは、心室性期外収縮（PVC）という不整脈の可能性があります。
心室性期外収縮とは？
心室性期外収縮とは、本来のタイミングとは異なり、心室から早めに電気信号が発せられることで、不規則な拍動が起きる状態です。
多くの場合は一過性で、健康な人にも起こることがありますが、頻度が高くなると注意が必要です。
放置すると「心筋症」になることも
2025年3月のCardiology in Review誌では、構造的に正常な心臓でも、PVCが長期間・高頻度で続くと、「PVC誘発性心筋症（PVC-CM）」を引き起こすことがあると報告されています。
特に、以下のようなケースでは、治療が必要です。
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1日に数千回以上のPVCがある
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左室機能低下がみられる
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自覚症状が強い（動悸・めまいなど）
生活習慣が関係している？
2024年のレビュー（Current Problems in Cardiology誌）では、PVCの発生に関連する生活習慣要因として以下が挙げられています。
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カフェインの過剰摂取（コーヒー・エナジードリンクなど）
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睡眠不足
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過度なストレス
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アルコールの多飲
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喫煙
これらの要因を見直すことで、PVCの頻度が改善される場合があります。
当院でできる対応
福本医院では、以下のような検査・治療を行っています。
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5日間（120時間）ホルター心電図による評価
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心臓超音波検査（心筋の状態を確認）
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必要に応じて心臓専門病院への紹介
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生活習慣の見直しに関するアドバイス
PVCの原因や重症度は人それぞれです。気になる症状がある方は、一度ご相談ください。
【まとめ】
心室性期外収縮（PVC）は、誰にでも起こりうる不整脈ですが、頻度や症状によっては心筋症につながるリスクがあります。
不安なときは、早めに専門医に相談することが大切です。
福本医院（心斎橋）では、不整脈・動悸の診療も行っています。
御堂筋線「心斎橋駅」から徒歩3分。大阪市中央区で内科・循環器内科をお探しなら、ぜひ当院へご相談ください。
関連記事
Apple Watchで不整脈・睡眠時無呼吸の通知が来たら？ 2026年6月から7日間Holterへ｜高血圧にもつながる最新循環器診療
📚 参考文献
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Premature Ventricular Contractions in Structurally Normal Hearts
Cardiology in Review. 2025 Mar;33(2):123-130.
doi: 10.1097/CRD.0000000000000458
▶ 構造的に正常な心臓におけるPVCの臨床的意義と治療基準についての最新レビュー。
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PVC-Induced Cardiomyopathy: Mechanisms and Management
Journal of Clinical Medicine. 2024 Apr;13(9):2635.
doi: 10.3390/jcm13092635
▶ PVCが原因で起こる心筋症（PVC-CM）の機序とアブレーションを含む治療方針について。
-
Lifestyle Modification and Its Role in Reducing Premature Ventricular Contractions
Current Problems in Cardiology. 2024 Jan;49(1):101234.
doi: 10.1016/j.cpcardiol.2023.101234
▶ ストレス・睡眠・カフェインなど、生活習慣とPVC頻度との関連を示した総説。
-
Cardiac MRI in Patients with Frequent PVCs and Normal Echocardiography
International Journal of Cardiology. 2024 Oct;400:12-19.
doi: 10.1016/j.ijcard.2024.07.003
▶ エコーでは異常がなくても、CMRで構造的異常が判明するケースを扱ったシステマティックレビュー。
-
2022 AHA/ACC/HRS Guidelines for Management of Ventricular Arrhythmias
Circulation. 2022 Dec;146(24):e272–e391.
doi: 10.1161/CIR.0000000000001107
▶ PVCを含む心室性不整脈全般に関する米国心臓協会ガイドライン。
福本医院（大阪市中央区・心斎橋）
内科・循環器内科
心斎橋駅から徒歩圏内の地域のかかりつけ医として診療しています。
この記事の監修
福本医院
院長 福本 淳
内科・循環器内科
平成９年 神戸大学医学部医学科卒
医学博士
循環器専門医（登録番号15490）
2025.05.01 PVC, カフェイン 不整脈, ストレス 心臓, 不整脈, 動悸, 大阪市中央区, 循環器内科, 心室性期外収縮, 心斎橋 内科, 心筋症, 心電図検査, 睡眠不足 動悸, 福本医院, 脈が飛ぶ
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⾸こり・肩こりが原因かも？ ⾃律神経失調症との意外な関係とは【福本医院】
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✅ 最近こんな症状ありませんか？
•めまいや⽴ちくらみが多い
•息が苦しくなることがある
•不安感・イライラが強くなった
•寝つきが悪く、夜中に何度も⽬が覚める
•胸のあたりがドキドキする
こうした症状が続いている場合、もしかすると**「⾃律神経失調症」**かもしれません。
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🧠 ⾃律神経失調症とは？
私たちの体には「交感神経（活動モード）」と「副交感神経（休息モード）」がバランスをとりながら働いています。
このバランスが崩れた状態が「⾃律神経失調症」です。
•交感神経が優位 → 動悸・不眠・イライラ・発汗
•副交感神経が優位 → ⽴ちくらみ・下痢・倦怠感
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💥 実は「⾸こり・肩こり」が原因のひとつです
最近の研究では、⾸や肩の筋⾁の緊張が⾃律神経に影響を与えることが明らかになってきました。
🔬 注目の研究
《BMC Musculoskeletal Disorders誌 2022年》
⾸まわりの筋⾁の硬直を改善することで、副交感神経の働きが回復し、うつ症状の改善にもつながると報告されています。
🔬 注目の研究
《Journal of Clinical Medicine 2023年》
⾸の慢性痛をもつ⽅に、⼼拍変動バイオフィードバックや迷⾛神経刺激を⾏ったところ、⾃律神経バランスと痛みが改善しました。
🔬 注目の研究
《Frontiers in Neuroscience》
筋膜のトリガーポイントへの刺激により、交感神経の活動が低下し、副交感神経が活性化される効果が確認されました。
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🩺 福本医院での対策と治療法
当院では、⾃律神経失調症の可能性がある⽅に対し、以下のアプローチを⾏っています：
✔ カウンセリング・問診でストレス要因を確認
✔ ⾸・肩の筋緊張を改善する治療（ストレッチ・姿勢指導）
✔ 必要に応じた漢⽅薬の処⽅（葛根湯、柴胡加⻯⾻牡蛎湯など）
✔ 睡眠導⼊⽀援・⽣活習慣のアドバイス
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🚨「⾃律神経の乱れかも」と思ったら、早めの受診を！
⾃律神経失調症は、⾒た⽬では分かりにくく、つらい症状を我慢している⽅も多い病気です。
まずは症状のチェックだけでも構いません。お気軽にご相談ください。
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🏥 福本医院｜⼼斎橋駅すぐ
•所在地：⼤阪市中央区南船場3-6-19 ⼼斎橋ワダビル2F
•診療時間：平日 9:30～13:00 / 14:30～18:30
•Web予約も可能です
関連記事
📚参考文献
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Furlan R, et al.
Autonomic Nervous System Dysfunction: JACC Focus Seminar.
J Am Coll Cardiol. 2019 Apr;73(10):1189-1206.
doi: 10.1016/j.jacc.2018.12.064
（自律神経系の機能障害に関するJACCの特集レビュー）
-
Gomez IA, et al.
Cervical muscle stiffness and parasympathetic nervous system improvements for treatment-resistant depression.
BMC Musculoskelet Disord. 2022 Mar;23(1):285.
doi: 10.1186/s12891-022-05860-2
（治療抵抗性うつ病における首の筋硬直と副交感神経の関係）
-
Kobayashi H, et al.
The Impact of Autonomic Nervous System Modulation on Heart Rate Variability and Musculoskeletal Manifestations in Chronic Neck Pain.
J Clin Med. 2023;12(1):153.
doi: 10.3390/jcm12010153
（慢性頚部痛における自律神経調整の効果）
-
Hirakawa K, et al.
Compression at Myofascial Trigger Point on Chronic Neck Pain and Autonomic Nervous System Activity.
Front Neurosci. 2017;11:186.
（筋膜トリガーポイントへの刺激が自律神経活動に与える影響）
-
StatPearls Publishing.
Autonomic Dysfunction.
Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430888/
（自律神経障害の概説、米国の医療教育リソース）
福本医院（大阪市中央区・心斎橋）
内科・循環器内科
心斎橋駅から徒歩圏内の地域のかかりつけ医として診療しています。
この記事の監修
福本医院
院長 福本 淳
内科・循環器内科
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循環器専門医（登録番号15490）
2025.05.01 ストレス, バイオフィードバック, めまい, 不眠, 大阪 内科, 大阪 自律神経, 大阪市中央区 医院, 姿勢改善, 心斎橋, 心斎橋 内科, 整体, 漢方治療, 福本医院, 肩こり, 自律神経失調症, 首こり
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胸の痛みがあるのに、検査では異常なし？ ― もしかして「INOCA（イノカ）」かもしれません ―
この記事のポイント
- 胸痛があるのに心電図や冠動脈CTで異常が見つからない場合、INOCA（虚血性非閉塞性冠動脈疾患）が隠れていることがあります。
- INOCAの主な原因は、冠攣縮性狭心症（VSA）と微小血管障害（CMD）です。
- 中高年女性に多い病気ですが、男性にもみられます。
- 適切な診断と治療により症状の改善が期待できます。
- 大阪市中央区心斎橋の福本医院では、胸痛・息切れ・動悸の診療に対応しています。
「心臓の血管に詰まりはない」と言われたのに、胸が締め付けられるように痛い…。
そんな症状にお悩みの方はいませんか？
実はそれ、「INOCA（イノカ）」と呼ばれる状態かもしれません。
INOCAって何？
INOCAとは、「Ischemia with No Obstructive Coronary Artery disease」の略で、日本語では
「虚血性非閉塞性冠動脈疾患」と訳されます。
簡単に言えば、心臓の血管（冠動脈）に明らかな詰まりがないのに、血流が悪くなって心筋に酸素が届きにくくなっている状態です。
「異常なし」とされがちですが、実際には心臓の血流に問題があることがあります。
どんな症状？
以下のような症状があれば、INOCAの可能性があります：
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胸の痛み、締め付けられる感じ
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胸がムカムカ、あるいは焼けるような不快感
-
階段を上るときやストレス時に悪化
-
夜間や安静時にも発生することがある
なぜ「異常なし」と診断されてしまうの？
一般的な冠動脈CTや心臓カテーテル検査では、「太い血管の詰まり」しか見えないため、微細な血流障害は見逃されてしまうことがあります。
INOCAの多くは、以下のような原因で起こります：
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冠攣縮性狭心症（VSA）：血管が一時的にけいれんして狭くなる
-
微小血管障害（CMD）：非常に細い血管がうまく働かず血流が滞る
女性に多い病気です
最近の研究では、特に中高年の女性に多いことが分かってきました。
ホルモンバランスや血管の反応性が影響していると考えられています。
もちろん男性でも発症します。
治療できるの？
はい、INOCAは適切な治療で改善が可能です。
治療法には：
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血管拡張薬（カルシウム拮抗薬など）
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血小板の働きを抑える薬
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生活習慣の見直し（禁煙、ストレス対策、運動など）
があり、個々の状態に応じて医師が調整します。
福本医院では
循環器専門医である福本医院の院長は、INOCAの可能性がある方に丁寧に診察を行い、必要に応じて循環器専門病院との連携を行っています。
「検査では異常がないのに症状がつらい」…そんな時は、決して一人で悩まず、ぜひご相談ください。
INOCAは何科を受診すればよい？
胸の痛みや圧迫感が続く場合は、循環器内科の受診をおすすめします。
特に
- 胸が締め付けられる
- 階段や坂道で胸が苦しくなる
- 夜間や安静時にも胸痛がある
- 動悸や息切れを伴う
といった症状がある場合は、一度循環器専門医へ相談しましょう。
まとめ
✅ 胸の痛みがあるのに検査で異常がない方へ
✅ 女性に多く、見逃されやすい「INOCA」
✅ 適切な診断と治療で、改善が可能です！
ご相談は【福本医院 心斎橋】まで。
関連記事
よくある質問
Q. INOCAとは何ですか？
INOCA（イノカ）は「虚血性非閉塞性冠動脈疾患」のことで、心臓の血管に大きな詰まりがないにもかかわらず、心筋への血流が不足して胸痛や息切れなどの症状を起こす病気です。
Q. INOCAは何科を受診すればよいですか？
胸の痛みや圧迫感、動悸、息切れが続く場合は循環器内科の受診をおすすめします。
Q. 心電図が正常でもINOCAはありますか？
あります。INOCAでは安静時心電図に異常が出ないことがあります。
Q. 心臓CTが正常でもINOCAはありますか？
あります。冠動脈CTでは太い血管の狭窄は評価できますが、微小血管障害は分からないことがあります。
Q. CTが正常でも胸痛が続くのはなぜですか？
冠動脈CTでは大きな血管の異常は分かりますが、冠攣縮性狭心症（VSA）や微小血管障害（CMD）などによる血流障害は見つからないことがあります。そのため、CTが正常でも胸痛が続く場合があります。
Q. 男性でもなりますか？
はい。女性に多い病気ですが、男性にも起こります。
Q. 女性にINOCAが多いのはなぜですか？
詳しい原因は完全には解明されていませんが、ホルモンバランスや血管の反応性の違いが関係していると考えられています。
Q. ストレスで悪化しますか？
ストレスや自律神経の変化が症状に関与することがあります。
Q. INOCAは危険ですか？
INOCAは心筋梗塞のように冠動脈が完全に詰まる病気ではありません。しかし、胸痛による生活の質の低下や心血管イベントとの関連が報告されており、「異常なしだから放置してよい病気」ではありません。
Q. INOCAは治りますか？
原因に応じた治療により症状の改善が期待できます。薬物療法や生活習慣の見直しが行われます。
Q. Apple WatchでINOCAはわかりますか？
Apple Watchは心房細動などの不整脈を検出できることがありますが、INOCAそのものを診断することはできません。胸痛が続く場合は循環器内科への相談をおすすめします。
📚 参考文献
-
Taqueti, V. R., & Di Carli, M. F. (2018)
Coronary Microvascular Disease Pathogenic Mechanisms and Therapeutic Options: JACC State-of-the-Art Review.
（冠微小血管疾患の病態メカニズムと治療選択肢：JACCレビュー）
Journal of the American College of Cardiology, 72(21), 2625–2641.
https://doi.org/10.1016/j.jacc.2018.09.042
-
Bairey Merz, C. N., Pepine, C. J., Walsh, M. N., & Fleg, J. L. (2017)
Ischemia and No Obstructive Coronary Artery Disease (INOCA): Developing Evidence-Based Therapies and Research Agenda for the Next Decade.
（虚血性非閉塞性冠動脈疾患（INOCA）：エビデンスに基づく治療と今後10年の研究課題）
Circulation, 135(11), 1075–1092.
https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.116.024534
-
Cleveland Clinic. (2021)
INOCA: A Common, Dangerous, Often Overlooked Cause of Chest Pain.
（INOCA：よくある・見逃されやすい・危険な胸痛の原因）
Consult QD, Cleveland Clinic Heart & Vascular Institute
https://consultqd.clevelandclinic.org/inoca-a-common-dangerous-often-overlooked-cause-of-chest-pain
福本医院は大阪市中央区南船場にある内科・循環器内科です。
心斎橋、長堀橋、本町、四ツ橋から徒歩圏内にあり、新町・堀江・立売堀をはじめ大阪市西区からも多くの患者様にご来院いただいております。
動悸、不整脈、胸痛、息切れ、高血圧などでお困りの方は、心電図、ホルター心電図、心エコー検査などを活用しながら診療を行っております。気になる症状がある方や、健康診断で異常を指摘された方はお気軽にご相談ください。
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🩺 高血圧とは？その定義とリスク
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高血圧は、心臓や血管に負担をかけ、脳卒中・心筋梗塞・心不全・腎不全などのリスクを高める病気です。とくに日本では脳卒中との関係が強く、早期の管理が重要です。
🧠 高血圧はなぜいけないの？
― 血管を水道ホースにたとえて説明します ―
私たちの体の血管は、水道のホースのようなものです。
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💧 水＝血液
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🧯 ホース＝血管
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🔧 水圧＝血圧
と考えてみてください。
🔁 長く続く高い水圧 → ホースが劣化
ホースに平均的に強い水圧がかかり続けると、
次第にゴムが固くなり、内側が傷んでいきます。
これが、血管の「動脈硬化」です。
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血管の内側が傷つく
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血管の弾力が失われる
-
血栓ができやすくなる
つまり、血管の老化が加速するのです。
💥 突然の強い圧力 → ホースが破裂
また、ホースに一時的にものすごく高い水圧がかかると、
一番弱くなっていた場所が破裂してしまうことがあります。
これは、脳出血や大動脈破裂などの「血管事故」にあたります。
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脳の血管 → 脳出血
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大動脈 → 解離や破裂
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目の血管 → 網膜出血
高血圧が長く続くと、命に関わる大事故につながるリスクがあるのです。
🛡 高血圧は「サイレントキラー」
高血圧は症状が出にくく、気づかないうちに血管が傷み続けるため、
「サイレントキラー（沈黙の殺し屋）」とも呼ばれます。
血圧は「数字」ではなく、「血管の未来」を表す大切な指標です。
早期の測定と治療で、将来の大きな病気を防ぎましょう。
高血圧管理・治療ガイドライン（高血圧学会2025）
🩺 診察室での診断基準
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収縮期血圧（上の血圧） ≥ 140 mmHg
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拡張期血圧（下の血圧） ≥ 90 mmHg
このいずれかを満たせば高血圧と診断されます 。
📋 家庭血圧の基準
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収縮期血圧 ≥ 135 mmHg または
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拡張期血圧 ≥ 85 mmHg
このいずれかを満たせば高血圧相当と見なされます
📊 重症度分類（診察室血圧による）
階級
収縮期血圧 (mmHg)
拡張期血圧 (mmHg)
Ⅰ度高血圧
140–159
90–99
Ⅱ度高血圧
160–179
100–109
Ⅲ度高血圧
≥180
≥110
受診勧奨基準160/100」は診断基準ではない：健康保険協会などの案内基準であり、高血圧の診断とは別です 。
📱 自宅での血圧測定を推奨しています
福本医院では、スマートフォンとBluetoothで接続できる自動血圧計を使用した家庭血圧の自己測定を強くおすすめしています。
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朝晩の測定データはスマホで自動記録・グラフ化され、変化を視覚的に把握できます。
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来院時にそのデータをもとに、血圧のお薬を適切に調整します。
📈 自宅での記録があると、過剰な薬の投与や見逃しを防ぎ、より安全で効果的な管理が可能です。
🎯 血圧管理の目標（日本高血圧学会ガイドライン 2025）
130/80 mmHg未満
※家庭血圧では、さらに5 mmHg低い値が目標です。
💊 血圧を下げる薬の種類と特徴
薬剤分類
主な作用
特徴
カルシウム拮抗薬
血管を広げて血圧を下げる
日本人に多く使われる。むくみが出やすいことも
ACE阻害薬
血管収縮を抑える
腎保護作用あり。空咳が出ることも
ARB
ACE阻害薬と似た作用
空咳が少なく、腎機能にも良い
利尿薬
余分な水分を排出
高齢者や心不全の方に適応。脱水注意
β遮断薬
心拍数を抑える
不整脈や狭心症に併用。気管支喘息には慎重投与
💡 多くの方は2種類以上を組み合わせる「併用療法」によって、目標血圧を目指します。
🏥 福本医院での高血圧治療
当院では、日本高血圧学会の最新ガイドラインに準拠した治療に加え、Bluetooth対応血圧計による家庭血圧データを活用し、一人ひとりに最適な薬剤調整を行っています。
📞 機械が苦手な方でも丁寧にサポートいたしますのでご安心ください。
関連記事
📚 参考文献（科学雑誌・ガイドライン）
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梅村敏（編）ほか. (2019). 日本高血圧学会 高血圧治療ガイドライン 2019（JSH2019）. Hypertension Research, 42(9), 1235–1481. https://doi.org/10.1038/s41440-019-0284-9
-
Whelton, P.K., et al. (2018). 2017 ACC/AHA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults. J Am Coll Cardiol, 71(19), e127–e248. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2017.11.006
-
Kario, K., et al. (2024). Consensus statement on renal denervation by the Japanese Circulation Society. Hypertension Research, 47, 2624–2632. https://doi.org/10.1038/s41440-024-01700-z
福本医院（大阪市中央区・心斎橋）
内科・循環器内科
心斎橋駅から徒歩圏内の地域のかかりつけ医として診療しています。
この記事の監修
福本医院
院長 福本 淳
内科・循環器内科
平成９年 神戸大学医学部医学科卒
医学博士
循環器専門医（登録番号15490）
2025.05.01 ACE阻害薬, ARB, Bluetooth血圧計, β遮断薬, カルシウム拮抗薬, 内科, 利尿薬, 南船場, 大阪, 大阪市, 大阪市中央区, 家庭血圧, 循環器内科, 心斎橋, 心筋梗塞予防, 日本高血圧学会, 生活習慣病, 福本医院, 脳卒中予防, 自動血圧計, 血圧, 血圧の薬, 血圧管理, 高血圧, 高齢者の血圧
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【心臓血管外科・循環器専門医による術後外来の定期受診をご希望の方へ】
心臓弁膜症・虚血性心疾患・大動脈疾患などで手術を受けられた方、また心臓カテーテル治療後の定期的な外来通院が必要な方へ――。
当院では、心臓血管外科専門医が術後の経過観察や内服管理、再発予防のアドバイスまで丁寧に対応しております。
■ 手術後の安定した定期外来受診を希望される方
■ 心臓カテーテル治療後の定期チェックをご希望の方
■ ワーファリン（抗凝固薬）の継続的な管理・調整が必要な方
■ 大病院での治療後、ご自宅近くで継続的に診てもらいたい方
**紹介状は不要です。**お気軽にご相談ください。
心電図や心臓超音波検査、血液検査などを適切に組み合わせ、安心して過ごせる日常のサポートを行います。
また、ワーファリン内服中の方には、PT-INRの定期測定と用量調整、相互作用の確認まで対応可能です。
福本医院（大阪市中央区・心斎橋）
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福本医院
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2025.04.30 PT-INR 測定 心斎橋, カテーテル治療後診察, ワーファリン 適正管理, ワーファリン管理 クリニック, 南船場 循環器外来, 地域密着型医療 心斎橋, 大動脈瘤 術後 通院, 大阪市中央区 心臓手術後, 弁膜症 外来, 循環器専門医, 心斎橋 カテーテル後 検査, 心斎橋 クリニック 循環器, 心斎橋 医療 ワーファリン, 心斎橋 弁膜症 フォローアップ, 心臓外科外来 大阪, 心臓手術後フォロー, 心臓血管外科 大阪市中央区, 心臓血管外科専門医, 心臓超音波検査 大阪, 心電図外来 心斎橋, 紹介状不要 心臓外来, 虚血性心疾患 術後管理, 術後外来 大阪, 術後定期検査 クリニック, 通いやすい 循環器クリニック
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【ラジオ出演のお知らせ】寺谷一紀のまいど！まいど！（ラジオ関西）
こんにちは、心斎橋の福本医院です。
2025年4月4日、院長・福本淳がラジオ関西「寺谷一紀のまいど！まいど！」に出演いたしました。
今回の放送では、以下の2つのテーマについてお話ししました。
1. 帯状疱疹ワクチンについて
50歳以上の方を中心に増加している帯状疱疹。その予防に有効とされるシングリックス（帯状疱疹ワクチン）について詳しく解説しました。
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なぜ帯状疱疹は再発するのか？
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どんな人がワクチン接種を受けた方がいいのか？
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従来の水痘ワクチンとの違いとは？
✅ 詳しくはこちら
👉 【帯状疱疹ワクチンが定期接種に！】その背景と、予防接種の受け方
2. シニア世代の健康管理
人生100年時代を迎え、健康寿命の延伸が重要なテーマです。
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健康診断の受け方
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食事・運動・睡眠のバランス
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慢性炎症や歯周病と全身疾患の関係
✅ 詳しくはこちら
👉 あなたの健康、見逃していませんか？当院で健康診断を受けることができます
ラジオ出演を終えて
リスナーの皆様からの反響も多く、医療情報の発信の大切さを改めて感じました。
今後も、地域の皆様の健康をサポートするため、メディアを通じた情報発信を続けてまいります。
ご予約・お問い合わせ
📞 06-6125-5652
📍 大阪市中央区南船場3-6-19 心斎橋ワダビル2F
2025.04.04 アルミカン, シニア健康, シングリックス, ダイエット, ラジオ関西, 健康診断, 南船場, 大阪市中央区, 寺谷一紀, 寺谷一紀のまいどまいど, 帯状疱疹ワクチン, 心斎橋, 心斎橋北商店街, 慢性炎症, 歯周病, 水痘ワクチン, 生活習慣病, 福本医院, 肺炎球菌ワクチン
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心房細動とは？Apple Watchで分かる？脳梗塞との関係・治療法を解説｜大阪・心斎橋 福本医院
修正日 2026/6/15
【この記事のポイント】
- 心房細動は日本で最も多い不整脈のひとつで、脳梗塞や心不全の原因になることがあります。
- Apple Watchや健康診断をきっかけに発見されることが増えています。
- 心房細動は症状がなくても脳梗塞のリスクが高まるため、早期発見・早期治療が重要です。
- 福本医院では心電図、心エコー、ホルター心電図（最長7日間）、睡眠時無呼吸症候群検査に対応しています。
リリー看護師が心電図検査を行い、モニターには心房細動（AF）の特徴であるP波消失と不規則なR-R間隔が表示されています。
こんな方へ
□ Apple Watchで心房細動の通知が出た
□ 健康診断の心電図で異常を指摘された
□ 動悸や脈の乱れがある
□ 脳梗塞が心配
□ 家族に心房細動と言われた人がいる
患者さん向け参考サイト
心房細動ナビ
https://www.shinbousaidou-navi.com/
【はじめに】
心房細動（しんぼうさいどう）は、日本で最も多い不整脈のひとつです。
動悸や息切れの原因になるだけでなく、脳梗塞や心不全のリスクを高めることが知られています。
近年ではApple Watchなどのスマートウォッチで心房細動が見つかる機会も増えています。
この記事では、最新のガイドラインや研究結果をもとに、
- 心房細動とは何か
- Apple Watchで分かるのか
- 脳梗塞との関係
- 治療法
- 福本医院での検査の流れ
について循環器専門医がわかりやすく解説します。
心房細動とは？
心房細動とは、心房が1分間に300回以上も細かく震え、心臓全体のリズムが乱れる状態を指します。
血液の流れが滞り、血液のかたまり（血栓）ができやすくなるため、脳梗塞を起こすリスクが高まります。特に次のような方は発症しやすい傾向があります。
-
高血圧や糖尿病がある
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肥満、メタボリックシンドローム
-
睡眠時無呼吸症候群
-
過度の飲酒、喫煙、ストレス
-
加齢（60歳以上）
放置するとどうなる？
心房細動を放置すると、血流の乱れから心臓の中に血栓ができやすくなり、脳梗塞を起こす危険があります。
また、心臓に負担がかかることで心不全や認知機能低下を招くこともあります。症状が軽くても、定期的な心電図検査・循環器専門医の診察が重要です。
心房細動と脳梗塞
心房細動で最も注意すべき合併症のひとつが脳梗塞です。
心房細動になると心房の中で血液がよどみ、血栓（血のかたまり）ができやすくなります。
その血栓が脳の血管に飛ぶと脳梗塞を起こします。
実際に心房細動による脳梗塞は、
- 重症になりやすい
- 後遺症が残りやすい
- 再発しやすい
ことが知られています。
脳梗塞の30%が心房細動に起因しますから注意が必要です。
Apple Watchで心房細動は分かる？
Apple Watchは心房細動を発見するきっかけとして有用です。
Apple Heart Studyでは、Apple Watchの不整脈通知機能が心房細動発見に役立つことが示されました。
ただし、Apple Watchだけで心房細動と診断することはできません。
通知が出た場合は医療機関を受診し、心電図などで確認する必要があります。
福本医院では、
- Apple Watchの心電図記録確認
- 12誘導心電図
- ホルター心電図（最長7日間）
に対応しています。
通知が出た方はお気軽にご相談ください。
Apple Watchで不整脈・睡眠時無呼吸の通知が来たら？ 2026年6月から7日間Holterへ｜高血圧にもつながる最新循環器診療
健康診断で心房細動と言われたら？
企業健診や人間ドックの心電図で心房細動を指摘されることがあります。
症状がなくても放置はおすすめできません。
まずは
- 本当に心房細動なのか
- 発作性なのか持続性なのか
- 脳梗塞予防が必要か
を評価することが重要です。
必要に応じて
- 心電図
- 心エコー
- ホルター心電図
などを行います。
最新2024年ガイドラインでの治療方針
日本循環器学会／日本不整脈心電学会の2024年ガイドラインでは、
「脳梗塞予防」と「リズム・心拍数コントロール」を柱に、生活習慣の改善も治療の一部として推奨されています。① 脳梗塞を防ぐ抗凝固療法
-
CHA₂DS₂-VAScスコアを用いてリスクを評価。
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リスクが中等度以上の方には、経口抗凝固薬（NOAC）が推奨。
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出血リスクも同時に管理し、過度な投薬を避ける。
② 心拍数・リズムのコントロール
-
β遮断薬やCa拮抗薬で心拍数を安定化。
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電気的除細動やカテーテルアブレーション（不整脈の原因部位を焼灼する治療）も選択肢。
③ 包括的治療の考え方
治療だけでなく、生活習慣の是正が再発防止の鍵とされています。
生活習慣改善で再発を防ぐ
近年、海外の大規模研究で「生活習慣の改善によって心房細動の再発を抑えられる」ことが明らかになっています。
① 体重管理と減量
NEJM（2023年）の研究（Pathak RK ら）では、
肥満患者が体重を10％減らすと、心房細動の再発率が約30％低下しました。
適正体重の維持は、血圧・血糖・脂質の安定にもつながります。② 飲酒と心房細動
JAMA Cardiology（2022年）の研究によると、
飲酒量を減らすことで再発リスクが有意に低下しました。
「週1〜2回まで」が一つの目安です。③ 睡眠とストレス管理
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睡眠時無呼吸症候群の治療（CPAPなど）は再発予防に有効。
-
睡眠リズムを整え、就寝前のスマホ使用を控えることで自律神経のバランスを改善。
-
深呼吸・軽い運動・ぬるめの入浴なども効果的です。
④ 食事と運動
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塩分を控え、野菜・魚・オリーブオイル中心の和食・地中海食を意識。
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週に150分程度の中等度運動（速歩・自転車など）が推奨されています。
心房細動と睡眠時無呼吸症候群
近年、睡眠時無呼吸症候群（SAS）は心房細動の重要な危険因子と考えられています。
いびきや日中の眠気がある方では、睡眠時無呼吸症候群が隠れていることがあります。
CPAP治療によって心房細動の再発リスク低下が期待できるという研究も報告されています。
睡眠時無呼吸症候群に対するCPAP療法を、自宅で行っている「いのぱぱ」のイラストです。
当院での検査の流れ
① 診察
↓
② 12誘導心電図
↓
③ 心エコー検査
↓
④ ホルター心電図（最長7日間）
↓
⑤ 睡眠時無呼吸症候群が疑われる場合は簡易PSG
↓
⑥ 必要に応じて高度医療機関へ紹介
よくある質問
Q. 心房細動は治りますか？
薬物治療やカテーテルアブレーションによって症状改善や再発予防が期待できます。
Q. Apple Watchで心房細動は分かりますか？
発見のきっかけになりますが、確定診断には医療機関での検査が必要です。
Q. 健診で心房細動と言われたらどうすればよいですか？
無症状でも循環器内科を受診し、詳しい評価を受けることをおすすめします。
Q. 心房細動は放置しても大丈夫ですか？
脳梗塞や心不全のリスクがあるため、放置はおすすめできません。
Q. 心房細動は何科を受診すればよいですか？
循環器内科の受診をおすすめします。
Q. 睡眠時無呼吸症候群と関係ありますか？
あります。睡眠時無呼吸症候群は心房細動の発症や再発に関与すると考えられています。
関連記事
Apple Watchで不整脈・睡眠時無呼吸の通知が来たら？ 2026年6月から7日間Holterへ｜高血圧にもつながる最新循環器診療
心房細動は日本で最も多い不整脈のひとつで、脳梗塞や心不全のリスクを高めることが知られています。近年ではApple Watchや健康診断をきっかけに発見される機会が増えています。福本医院では心電図、心エコー、ホルター心電図（最長7日間）、睡眠時無呼吸症候群検査を組み合わせて診断を行い、脳梗塞予防や再発予防に取り組んでいます。
参考文献
1．欧州心臓病学会（ESC）心房細動ガイドライン
Van Gelder IC, Rienstra M, Bunting KV, et al.
2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS).
European Heart Journal. 2024;45(36):3314-3414.
https://academic.oup.com/eurheartj/article/45/36/3314/7738779
【解説】
欧州心臓病学会（ESC）による最新の心房細動診療ガイドラインです。心房細動の診断、脳梗塞予防、抗凝固療法、カテーテルアブレーション、生活習慣改善などを包括的に解説しており、現在の世界標準の診療指針のひとつです。
2．米国心房細動ガイドライン
Joglar JA, Chung MK, Armbruster AL, et al.
2023 ACC/AHA/ACCP/HRS Guideline for the Diagnosis and Management of Atrial Fibrillation.
Circulation.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38033089/
【解説】
米国心臓病学会（ACC）、米国心臓協会（AHA）、米国不整脈学会（HRS）などが作成した最新ガイドラインです。心房細動の診断や治療に加え、高血圧、肥満、飲酒、睡眠時無呼吸症候群などの危険因子管理の重要性についても詳しく述べられています。
3．日本循環器学会・日本不整脈心電学会ガイドライン
Japanese Circulation Society (JCS), Japanese Heart Rhythm Society (JHRS)
JCS/JHRS 2024 Guideline Focused Update on Management of Cardiac Arrhythmias
【解説】
日本人患者を対象とした最新の不整脈診療ガイドラインです。日本の医療制度や患者背景を踏まえた推奨事項が示されており、日常診療における重要な指針となっています。
4．Apple Heart Study
Perez MV, Mahaffey KW, Hedlin H, et al.
Large-Scale Assessment of a Smartwatch to Identify Atrial Fibrillation.
New England Journal of Medicine. 2019;381:1909-1917.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1901183
【解説】
Apple Watchを用いた大規模研究です。スマートウォッチによる心房細動検出の可能性を示した代表的な研究であり、「Apple Watchで心房細動は分かるのか？」という疑問の参考になります。
5．ASSERT試験
Healey JS, Connolly SJ, Gold MR, et al.
Subclinical Atrial Fibrillation and the Risk of Stroke.
New England Journal of Medicine. 2012;366:120-129.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1105575
【解説】
症状のない心房細動（無症候性心房細動）でも脳梗塞リスクが高まることを示した重要な研究です。無症候性であっても適切な評価と管理が必要であることを示しています。
6．EAST-AFNET 4試験
Kirchhof P, Camm AJ, Goette A, et al.
Early Rhythm-Control Therapy in Patients with Atrial Fibrillation.
New England Journal of Medicine. 2020;383:1305-1316.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2019422
【解説】
心房細動を早期に発見し、早期から適切な治療を行うことの重要性を示した研究です。健診やApple Watchをきっかけとした早期発見・早期介入の意義を裏付ける代表的な論文です。
7．ARTESiA試験
Healey JS, Lopes RD, Granger CB, et al.
Apixaban for Stroke Prevention in Subclinical Atrial Fibrillation.
New England Journal of Medicine. 2024;390:107-117.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2310234
【解説】
植込み型デバイスなどで発見された無症候性心房細動（Subclinical Atrial Fibrillation）患者を対象に、抗凝固療法による脳梗塞予防効果を検討した研究です。近年増えているApple Watchなどのウェアラブルデバイスによる心房細動発見後の対応を考えるうえで重要なエビデンスとなっています。
8．CPAPと心房細動再発予防
Fein AS, Shvilkin A, Shah D, et al.
Treatment of Obstructive Sleep Apnea Reduces the Risk of Atrial Fibrillation Recurrence Following Catheter Ablation.
Journal of the American College of Cardiology. 2013;62(4):300-305.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23623910/
【解説】
睡眠時無呼吸症候群（OSA）を合併した心房細動患者において、CPAP治療が心房細動再発リスクの低下と関連することを示した研究です。心房細動と睡眠時無呼吸症候群の密接な関係を理解するうえで重要な文献です。
患者さん向け参考サイト
心房細動ナビ
https://www.shinbousaidou-navi.com/
【解説】
心房細動の症状、検査、治療、脳梗塞予防について分かりやすく解説された患者さん向けサイトです。初めて心房細動について調べる方にもおすすめです。
福本医院は大阪市中央区南船場にある内科・循環器内科です。
心斎橋、長堀橋、本町、四ツ橋から徒歩圏内にあり、新町・堀江・立売堀をはじめ大阪市西区からも多くの患者様にご来院いただいております。
動悸、胸痛、息切れ、高血圧などの循環器疾患から、一般内科、健康診断、予防接種まで幅広く対応しております。気になる症状がある方はお気軽にご相談ください。
この記事の監修
福本医院
院長 福本 淳
内科・循環器内科
平成９年 神戸大学医学部医学科卒
医学博士
循環器専門医（登録番号15490）
【ラジオ出演】福本医院 院長と総合診療、感染症専門医が生放送で解説｜総合診療と感染症の正しい知識 📻 ラジオ関西「寺谷一紀のまいど！まいど！」出演のご報告 心斎橋の内科・循環器内科
2025.04.01 Apple Watch, ホルター心電図, 不整脈, 大阪市中央区, 大阪市西区, 心房細動, 心斎橋, 睡眠時無呼吸症候群, 脳梗塞予防
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🤒 発熱・かぜ・急性胃腸炎などの症状がある患者さまへ （発熱外来のご案内）
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2025年4月以降も、福本医院では発熱・かぜ症状の患者さまの診察・検査を継続して行っております。
また、急性胃腸炎（吐き気・嘔吐・下痢・腹痛など）も同様に、感染対策のため発熱外来で診察いたします。
📅 発熱外来の診療時間
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平日：14:00〜14:30
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土曜：15:00〜15:30
※上記以外の時間帯では、オンライン診療での対応となります。
🦠 対象となる主な症状
以下の症状がある方は、まずはお電話ください。
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発熱（37.5℃以上）
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のどの痛み
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発熱外来は、お電話での完全予約制です。
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所在地：大阪市中央区南船場3-6-19 心斎橋ワダビル2F
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電話：06-6125-5652
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休診日：月曜・日曜・祝日
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