この記事のポイント

  • コロナ陰性でも咳が続くことがある
  • ヒトメタニューモウイルスは咳が長引きやすい
  • 夜間に咳が悪化しやすい
  • 百日咳との違いがある
  • 息苦しさや高熱があれば受診を

38℃の発熱と咳に苦しむ福本医院公式キャラクター「いのっち」。夜の寝室でベッドに横になりながら咳き込み、額には冷却シート、少量の鼻水と発熱による倦怠感がみられる3Dイラスト。夜間に悪化する咳や気管支炎をイメージした場面。

熱は下がり始めたのに咳だけが続く――。ヒトメタニューモウイルスなどの呼吸器感染症では、夜になると咳が悪化し、眠れなくなることがあります。

 

こんにちは、福本医院です。

今年の春から初夏にかけて、

「コロナもインフルエンザも陰性でした」

「熱は下がったのに咳だけがずっと続いています」

「夜になると咳が止まらず眠れません」

という患者さんが非常に増えています。

実際には長引く咳の原因はひとつではなく、

・ヒトメタニューモウイルス(hMPV)
・RSウイルス
・ライノウイルス
・百日咳
・マイコプラズマ感染症
・新型コロナウイルス感染症

など様々な可能性があります。

その中でも近年注目されているのが「ヒトメタニューモウイルス」です。

今回は、このウイルスの特徴や百日咳との違い、受診の目安について分かりやすく解説します。

 

こんな症状はありませんか?

□ 熱は下がったのに咳だけ続く

□ 夜になると咳が悪化する

□ 横になると咳き込む

□ 会話すると咳が出る

□ 咳で夜眠れない

□ 息を吸うとゼーゼーする

□ コロナやインフルの検査は陰性だった

このような症状がある場合、ヒトメタニューモウイルスなどによる気管支炎が隠れていることがあります。

 

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ヒトメタニューモウイルスとは?

ヒトメタニューモウイルス(Human Metapneumovirus:hMPV)は2001年に発見された呼吸器ウイルスです。

子どもの感染症として知られていますが、大人にも感染します。

感染力や重症度はインフルエンザや新型コロナウイルスほど強くなく、多くの方では「少し咳が長引く風邪」と考えていただいて差し支えありません。

ただし、

・高齢者
・乳幼児
・喘息のある方
・慢性肺疾患のある方
・免疫力が低下している方

では気管支炎や肺炎を起こすこともあるため注意が必要です。

 

なぜ咳だけ長引くの?

このウイルスは気管支の粘膜を刺激するため、

熱が下がった後も気道が敏感な状態になります。

その結果、

・冷たい空気
・会話
・運動
・タバコの煙
・エアコン

などの刺激で咳が出やすくなります。

咳だけが3週間〜1か月近く続くことも珍しくありません。

 

夜になると咳がひどくなる理由

患者さんから特によく聞かれるのが、

「昼は大丈夫なのに夜だけ咳が止まりません」

という症状です。

これは、

・横になることで鼻水が喉へ流れ込む
・夜間は気管支が狭くなりやすい
・乾燥した空気で気道が刺激される

などが原因と考えられています。

 

百日咳との違い

長引く激しい咳といえば百日咳も有名です。

ただし両者には違いがあります。

ヒトメタニューモウイルス

・発熱を伴うことが多い
・鼻水がしっかり出る
・熱の後に咳が残る

百日咳

・発熱は軽いことが多い
・鼻水は少ない
・咳が徐々に激しくなる
・咳き込みで息が苦しくなる

また、百日咳は細菌感染症であり抗菌薬が有効な場合がありますが、ヒトメタニューモウイルスはウイルス感染症のため特効薬はありません。

 

なぜ最近増えていると言われているの?

近年は感染対策が続いた影響で、

このウイルスに接する機会が減り、十分な免疫が作られていない人が増えている可能性が指摘されています。

また社会活動の活発化に伴い、以前より感染が広がりやすい環境になっているとも考えられています。

 

検査はできますか?

ヒトメタニューモウイルスの迅速検査は存在します。

しかし日本では保険適用に制限があり、

主に6歳未満で肺炎や気管支炎が疑われる場合などに行われます。

そのため当院では6歳以上の場合、通常検査を行っておりません。

 

治療は?

現在、ヒトメタニューモウイルスに対する特効薬はありません。

そのため、

・咳止め
・去痰薬
・吸入薬
・気管支拡張薬

などを用いて症状を和らげる治療が中心になります。

 

こんな時は早めに受診を

次のような症状がある場合は早めの受診をおすすめします。

・息苦しい
・ゼーゼーする
・胸が痛い
・高熱が続く
・咳で眠れない
・食事や水分がとれない

気管支炎や肺炎を起こしている可能性があります。

 

福本医院からのご案内

福本医院では、

・長引く咳
・気管支炎
・肺炎
・発熱後の呼吸器症状

の診察を行っています。

「コロナもインフルも陰性だったのに咳だけ残っている」

という方も、お気軽にご相談ください。

 

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FAQ

Q. 大人も感染しますか?

はい。子どもだけでなく大人も感染します。

Q. コロナやインフルの検査が陰性でも感染していますか?

可能性があります。

Q. 咳はどれくらい続きますか?

数週間続くことがあります。

Q. 抗生物質は効きますか?

通常は効きません。

Q. 学校や仕事には行けますか?

発熱や全身状態によって判断します。

Q. 何日くらいで熱は下がりますか?

一般的には数日で改善することが多いです。

Q. ワクチンはありますか?

現在一般的に使用されているワクチンはありません。

Q. 再感染しますか?

再感染することがあります。

Q. 肺炎になりますか?

高齢者や基礎疾患のある方では起こることがあります。

Q. 咳だけ残ることはありますか?

よくあります。

 

参考文献

① Liu JW, Lai CC, Hsueh PR.

Resurgence of human metapneumovirus in the post-COVID-19 era: pathogenesis, epidemiological shifts, clinical impact, and future challenges

掲載誌:The Lancet Infectious Diseases(2025)

COVID-19流行後のヒトメタニューモウイルス再流行、季節変化、臨床的特徴を総括したレビュー。

https://doi.org/10.1016/S1473-3099(25)00240-3

② Mohammadi K, Faramarzi S, Yaribash S, et al.

Human metapneumovirus (hMPV) in 2025: emerging trends and insights from community and hospital-based respiratory panel analyses – a comprehensive review

掲載誌:Virology Journal(2025)

ヒトメタニューモウイルスの疫学、診断、検査技術、流行動向をまとめた総説。

https://doi.org/10.1186/s12985-025-02782-y

③ Aggarwal S, Agarwal A.

A Narrative Review of Current Updates, Advancements, and Evolving Landscape in Public Health Research of Human Metapneumovirus

掲載誌:Indian Journal of Community Medicine(2026)

公衆衛生学的観点からみた最新研究レビュー。

https://doi.org/10.4103/ijcm.ijcm_208_25

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この記事の監修

福本医院

院長 福本 淳

内科・循環器内科

平成9年 神戸大学医学部医学科卒

医学博士

循環器専門医(登録番号15490)

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